市人力社保局医保处负责人表示，职工基本医保今年将尝试“兜底”式二次报销，即在正常住院报销之后，对于个人医疗费用负担较重的参保职工再给予第二次报销。
“目前的想法是，像起付线一样设一个起付标准，再设报销比例，当然这跟当年基金盈余挂钩，因此一般需到年底才能确定。”据悉，目前这一标准正在测算之中。
统计显示，参保人员在本市三级医院的次均住院医疗费用近1.8万元，其中75%左右的费用可由医保报销，余下的12%左右需自负，10%左右属于自费项目。
新生儿参保“无缝”报销
根据现行规定，新生儿参加“一小”居民医保的次月才能享受报销待遇，但此前的费用不予补报。今后，新生儿参保前的费用也将可以报销。
市人力社保局医保处负责人表示，只要保留好医疗单据，个人垫付的部分也可“追溯”报销，实现新生儿从落生到参保的“无缝”报销。
个人选定医院可随时更改
参保人员个人选定的定点医院，已经突破了“一年可换一次”的次数限制，可以到参保单位随时调换。据市人保局负责人介绍，考虑到老年人可能在儿女和自己家数个住所居住，可就近选择社区医院。
因此只需到社保经办机构申报即可更改定点医院，也没有次数和申报时间的限制。据悉，职工医保和居民医保也可照此办理。
职工医保漫游尚待全国政策
根据全国统一部署，居民和农民工的医保关系去年7月即可办理国内漫游，但参保职工的医保转移尚需等人力社保部出台统一的操作细则，方可办理。
市人力社保局负责人解释说，这是由于“当期保当期”的居民和农民工的医保享受国家补贴，不涉及退休后免费享受报销的问题，只需社保经办机构开立证明即可，以免在原籍和现在工作地重复享受国家补贴。
外地户籍职工可享生育津贴
本市今年将完善生育保险政策，将机关事业单位职工、企业外地户籍职工等纳入生育保险覆盖范围，实现生育保险制度全覆盖。
市人力社保局医保处负责人表示，企业外地户籍职工纳入生育保险的办法将仿照京籍职工，本人无须缴费，单位按照一定的缴费基数为职工缴纳生育保险费用。
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