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厦门医保城乡一体化
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[导读]:厦门是一个岛屿城市,外来人口占30%以上,他们的医保问题可以说是厦门医保工作的“试金石”。令人欣慰的是,70万左右的外来人口目前都已应保尽保。同时,农民工夫妇只要有一方与用人单位签订劳动合同并缴交社会保险,其未成年子女即可参加医保,享受和本地孩子一样的待遇。
  大网络  健康信息系统便民惠民

  在大医院和社区医院患者实现分流的同时,一张无形的网络却把他们紧紧联系在一起,使患者能够在大小医院之间方便自如地转诊,医疗资源也通过这一网络实现优化配置。

  “你看,有了这张卡,我去哪看病都不用带病历,卡里什么信息都有,很神奇。而且挂号、交费时也方便,把卡给工作人员,不用再问姓名、药名什么的,节约很多时间,非常方便。”在中华社区医疗服务中心,正等候看病的卢大爷扬着手中的健康卡向记者介绍道。

  “他说的健康卡‘神奇’功效,其实是一个信息系统,即‘厦门市民健康信息系统’。”谢小平介绍说。该系统为所有厦门市民建立了一套从胚胎到死亡全生命周期的电子健康档案,它包含了社区建档、妇幼保健、计划免疫、健康体检、临床就诊、医学影像、自我保健等功能模块,是目前国内最为详细的健康档案。

  更“神奇”的是——在谢小平看来,健康档案还打破了医院间的信息壁垒,有效减轻病人负担。

  他介绍说,厦门有多家医疗机构,由于利益关系,信息无法共享,市民即便有医保卡,换一家医院看病,也得重新办就诊卡、病历本,甚至一些检查也得重新做,从而增加了许多费用。而有了市民健康信息系统之后,联网的各医院医生,都能调阅患者电子病历,而且全市3家三甲医院的医学影像也能共享调阅,节省了成本。据测算,仅2008年,该系统就为患者避免重复医学检查并减轻费用负担2100万元。

  但黄维津认为,市民健康信息系统的更关键作用在于加强监管。以往医生开什么药,一般很难监控,而现在,所有处方信息上网公开,什么病什么药开得最多,都处于监督之下,从而规范医生行为。通过该系统还可以进行电脑分析,哪些病用什么药最多。这样一方面可以科学监管疾病趋势,另一方面可对所需大量药品进行集中采购,实现阳光操作。

  据不完全统计,目前,厦门已建成市民电子健康档案100多万份,占全市户籍人口的60%。全市36家主要医疗单位都已实现联网,占全市医疗资源的86%。

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