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城市晚报:城镇企事业单位职工参保生育险由单位买单
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[导读]:城镇职工生育和接受计划生育手术期间的基本生活和基本医疗需要有保障了。昨日记者获悉,《吉林省城镇职工生育保险办法》已经获得省政府常务会议通过,将于2006年1月1日起施行。

  支付四项计生手术医疗费用

  职工实施长效节育手术的;放置或者取出宫内节育器的;符合国家和省计划生育规定,实施长效节育手术后,又实施复通手术的;中止妊娠的,但违反国家和省计划生育规定无正当理由自行中止妊娠的除外。通过这些计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中支付。

  [医疗服务]

  职工生育不到定点医疗机构不予支付

  生育保险医疗服务实行定点医疗管理。职工生育或者实施计划生育手术,应当到与医疗保险经办机构签订服务协议的定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构之外的医疗单位发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。

  生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费的范围,按照国家、省基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超出范围的医疗费用,生育保险基金不予支付。

  [法律责任]

  虚报、冒领生育津贴要如数追回

  用人单位违反规定不缴纳生育保险费的,依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》处理。对未按规定缴纳、少缴或欠缴生育保险费的,限期补缴所欠金额,并按日加收2‰的滞纳金,滞纳金并入生育保险基金。

  职工以非法手段骗取生育保险待遇,虚报、冒领生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费和奖励费的,由医疗保险经办机构如数追回虚报、冒领的金额。情节严重的,由劳动保障行政部门依法给予行政处罚,并追究用人单位、当事人及有关人员的责任。构成犯罪的,由司法机关依法追究有关人员的刑事责任。

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