统一门诊报销制度后，城镇老年人和无业居民门诊就医到社区卫生服务机构首诊并实行转诊制度。由于社区卫生服务机构目前没有儿童门诊，学生儿童暂不执行。疑难重症患者或社区卫生服务机构不能满足基本治疗需求时，参保人员凭社区卫生服务机构开具的转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和专科医院、中医医院及医疗保险A类医院就医。

　　定点社区卫生服务机构是指基本医疗保险定点社区卫生服务站和社区卫生服务中心，包括加挂社区卫生服务中心的一级以下定点综合医疗机构以及定点乡镇卫生院。

　　异地就医报销需办手续

　　城镇老年人在外埠居住一年以上、学生儿童在外省市居住或就读的，应在本人户籍所在地社保所申请办理异地就医登记手续。并且可以选择居住地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医，其中，对于城镇老年人来说，还可以选择本市的1家社区卫生服务机构，作为本人在北京门诊就医时社区首诊的定点医疗机构。发生的医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。

　　连续参保者方可享受门诊医疗费报销待遇

　　《办法》规定：参保人员缴费一年以上且继续连续缴费的可享受门（急）诊医疗费用报销待遇。同时，《办法》还规定，当年符合参保条件的视为连续缴费。

　　由于今年是政策实施的第一年，所以今年的参保缴费时间为2010年12月1日至2011年2月28日，在此期间参保缴费才可以在2011年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇。

　　对于当年取得本市非农业户籍的人员，自取得本市非农业户籍之日起90日内持本人户口簿到本人户籍所在地或居住地社保所办理参保缴费手续。自参保缴费的次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。《办法》规定，当年符合参保条件的视为连续缴费。

　　学生儿童住院最高报销17万

　　除了门诊报销制度外，住院政策不变。学生儿童第一次及以后住院的起付标准均为650元。起付标准以上部分由城镇居民基本医疗保险基金支付70%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为17万元。

　　其他参保人员第一次住院的起付标准为1300元；第二次及以后住院的起付标准均为650元。起付标准以上部分由城镇居民基本医疗保险基金支付60%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为15万元。