投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 专家教你买保险 > 正文
医疗保险合同复杂 免除条款要理清
向日葵保险网
[导读]:业内人士表示,医疗保险合同专业术语多,里面列出的保障范围也多达几页纸,业内人士提出了一些阅读合同的技巧,特别提醒消费者要仔细阅读责任免除条款。

  当消费者了解到重大疾病保险远不止“保20种病还是30种病”那么简单以后,在投保时不得不谨慎起见,充分知晓自己以及保险公司在重大疾病险合同中的权利和义务。然而,重大疾病险可谓保险产品中最复杂的一类,仅仅保险合同中的疾病释义就要专辟数页罗列,在非专业人士看来,这些医学术语完全“不知所云”。其实,即使保险业内人士也承认,由于重大疾病险专业性强,个人基本没有能力读懂合同每一句话,但掌握几个阅读重疾险合同的技巧,可以让投保人在医学术语丛林中找到有效保障自身权益的路径。

  保障范畴此消彼长

  “没有十全十美的重疾险产品。”一位大型中资人寿保险公司精算师提示,保险公司不是慈善家,设计出的产品需要盈利,其保障范畴在此处宽松,就会在彼处收紧,因此投保人在阅读重大疾病险合同之前,最好持“有得必有失”的心理准备。

  在日益激烈的市场竞争下,保险公司通过不断增加重大疾病的种类、附加多种项目住院医疗保险、给付满期金等手段来制造营销卖点。理论上保障范围增加了,保险公司承担的风险扩大,产品价格随之提升,但同样因为竞争,保险公司又不能大幅提价。业内人士表示,目前市场上的重大疾病险虽然保障条款看似不同,但投保人所能真正享受到的保障权益维持在同一水平上,投保人只能在其中选择“对自己最为有利”的产品。

  某位曾经从医8年的中资寿险公司理赔部负责人举例说,广东省是鼻咽癌高发区,但由于鼻咽要转化为鼻咽癌有相当漫长的过程,医生准确诊断是否恶性肿瘤存在难度,有的保险公司为了去除诊断模糊性,将鼻咽癌排除在保障范围之外。对于广东人来说,在投保时不妨多注意合同中有无对鼻咽癌的保障。

分享到:

相关专题
    医疗保险分为社保的医疗保险和商业医疗保险两部分。有了社保的医疗保险之后,是否不用购买商业医疗保险呢?在这向日葵保险网《保险·生活》推出如何选购商业医疗保险给大家指点,商业保险和社保的医保有什么区别。…[详细]
关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看