中德安联的保险专家皮嘉佳介绍说:“从与客户的接触来看,不少消费者对重疾险的认识仍存在误区,而这些误区往往是普遍性的。盲目购买的结果就是难以获得理想的保障,也是不少理赔纠纷的重要原因。”
单笔500万元赔付完成
杨女士(化名)今年40岁,为某企业副总,家庭经济能力宽裕且拥有很强的保险意识。她从2012年起先后在某保险公司投保终身寿险600万元,分红险500万元,附加重疾险500万元等各种保险产品,累计年缴保费138万元。
今年年初,杨女士被诊断为结肠腺癌。确诊后,保险公司向杨女士给予赔付,共计赔付给杨女士500万余元。
据介绍,该案件是该寿险公司迄今为止单笔重疾赔付金额最高的案件。事实上,这笔500万元重疾赔付为杨女士减轻了高额治疗费用的负担,使其能更加安心地接受治疗。
据记者了解,眼下恶性肿瘤发病率呈年轻化的趋势不容忽视。据不完全统计,我国每年新发的肿瘤病人约250万,因癌症身故的病人近140万,每死亡5人中就有1人是死于癌症。恶性肿瘤已成为30岁至60岁区间段人群的最大杀手。根据平安人寿2013年的理赔数据显示,在重大疾病风险因素中,恶性肿瘤占重疾赔付案件比例高达58%。
误区一:所有的大病都可以保?
现在各大保险公司的重大疾病种类均以中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》)为基础,在该《规范》包括的25种重大疾病外,各家公司会自行增加一些病种,一般都达到30种以上。
这些重大疾病具有两大特点:一是病情严重,会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活;二是治疗花费大,复杂的药物或手术治疗需要支付昂贵的医疗费用。比如:恶性肿瘤(也就是我们通常所说的癌症)、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症)等。
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