润物细无声。针对中国潜力巨大的健康险市场，TPA（ThirdPartyAdministrator，第三方管理公司）正在中国悄无声息的生长起来。

　　TPA发端于美国，是指独立的第三方机构，为保险公司开展的医疗保险计划提供医疗管理服务，目前已是发达国家健康险市场的重要组成部分。先行以TPA方式开拓中国市场，是一些外资机构进入中国健康险市场的快捷途径。

　　而另一方面，保险公司将关系到客户满意度的健康险服务外包给TPA，也面临着双方如何平衡权责利关系和进行规范性运作的问题。

　　TPA的“直付”模式

　　近日，中英人寿新推出的一款高端医疗险产品——尊荣岁月国际医疗保障计划，将目标锁定在国内和亚洲外派高端人士上。除了引人注目的高保费（每年保费从6000元到3万元）和高保额（最高可达300万元），尊荣岁月还提供一系列其他健康险产品罕见的保障范围和服务项目，而支撑这些保障和服务的一个关键因素是，中英人寿通过外方股东AVIVA遴选了一家TPA公司——中间带（北京）技术服务有限公司进行合作，其全资母公司是成立于马来西亚的Medilink-Global（Asia）PteLtd。

　　中英人寿行销支援部主管曲红蕾表示：“通过与中间带的合作，我们可以向高端客户提供国际医疗援助、直接付费和咨询服务，延伸我们的服务范围和理赔地域，突破了国内普通医疗险的定点医院局限，无论国内还是国外，客户都可以灵活选择医疗机构就医。”

　　此前，个人高端医疗险一直属于国内相对空白的领域。一方面，高端人士需要方便快捷的服务和全面的保障；另一方面，与这些服务和保障相对应的必然是天价的保费支出。

　　中英人寿的数据显示，中国这一人群约为2000万，而尊荣岁月属于一年一投保的产品，如果管控得当，将是比较可观的盈利型险种。

　　除了高保额和高报销比例（除一定的免赔额以及部分治疗手段有10%-20%的自付外，大部分可以全额报销）外，中间带提供的“直付式”医疗成为该险种的另一亮点。

　　曲红蕾介绍，投保该险种的客户可以在国内近百家、国外近3000家直付定点医疗机构就医，对于在保险责任范围内发生的相关费用，客户都可以享受医疗费用直付，而不用先行垫付，为客户节省了时间和精力，即使在出差或旅行中因突发情况需要治疗，也不用担心医疗费用的支付问题。