7月2日，顺德区府办的官方微博@“幸福顺德”率先公布：从今年7月1日起，顺德区居民基本门诊制度调整为：区级医院的支付比例从原来80%调整至60%，镇级医院和民营医院的支付比例从原来90%调整至75%。而社区医疗机构的支付比例将从原来90%提高至100%。
政策一出，引起顺德市民极大的关注，不少人疑虑重重：小病基本可以全报销，但大病如何保障？此外，还有市民质疑顺德目前的基层医疗（主要指社区卫生服务中心和社区卫生服务站）所具备的功能和资源配备是否能满足基本要求。
顺德社保局在接受羊城晚报记者采访时回应：新一轮社保政策基于去年7月份实施居民门诊“一卡通”制度后出现基层医疗资源浪费等问题而采取的相应调整，意在引导居民小病在社区就诊。
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支付降幅大于升幅
市民拍砖“一刀切”
顺德社保局回应：鼓励首诊在社区，医疗费用由基本门诊“一卡通”基金支付
政策调整后，参保人到社区医疗机构就诊，只需要负担自费项目费用，其余的医疗费用均由基本门诊“一卡通”基金支付，而到6家区级医院，32家镇级及民营医院就诊所享待遇则低于从前。
7月2日下午，记者先后来到大良社区卫生服务中心和顺德人民医院分别走访10位用社保卡就诊的市民，其中有3人表示“难以接受降幅大于升幅，原本享受的待遇下降”，7人表示“可以接受调幅”，有多位市民直言“交社保的费用年年递增，但享受的待遇总体在下降”，直言此举是缺乏民意基础的“一刀切”。
“调整事出有因：一是积极响应国家大力推行基层医疗卫生的政策；二是引导资源合理利用和分配，转变居民就医观念，鼓励居民首诊在社区。”顺德社保局副局长李玲说，自去年顺德推行居民门诊“一卡通”政策后，由于三级医疗机构的社保报销比例差距不大，不少区级医院看病的人排长龙，而基层医疗机构却门庭冷落，“以区级医院为例，医务人员数量基本不变的情况下，2011年度患者数量同比上一年度激增20%”。
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