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问计美国商业健康险经营
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[导读]:健康保险由于经营风险大、管理成本高、管理难度大,面临普遍发展难题。过度医疗、逆选择等外界风险的大量存在,成为健康保险的发展瓶颈,健康保险产品创新成为走出困境的希望之路。
   5月6日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,会议决定,借鉴国际经验,开展个人所得税优惠政策试点,鼓励购买适合大众的综合性商业健康保险。对个人购买这类保险的支出,允许在当年按年均2400元的限额予以税前扣除。
 
  5月12日,财政部、国家税务总局和中国保监会随即联合发布《关于开展商业健康保险个人所得税政策试点工作的通知》,对购买商业健康险给予个税优惠的具体覆盖范畴、产品种类以及试点实施方案等方面进行了明确。面对值得期待的发展前景,我国商业健康险未来何去何从,美国作为世界最大的商业健康险市场,从美国的健康险经营可见一斑。
 
  近年来,美国商业健康险保费持续增长,从2006年的7234亿美元,增长至2013年的8500亿美元。截至2013年底,美国商业健康险占保险业保费收入的40%,人均商业健康险保费达到16800元。商业健康险早已成为美国保险市场的重要组成部分。
 
  美国商业健康险取得持续增长重要原因之一正在于税收优惠力度大。所购买商业健康险产品的免赔额和2700美元(家庭5400美元)两者取较大值的金额可以税前列支,自由职业者购买健康险100%免税。
 
  从供给方来看,呈现以下三个主要特点:
 
  第一,专业化经营是主流。美国大约有650家保险公司在开展商业健康险业务,这其中既包括综合型保险公司,也有专业健康险公司,还有大量从医疗机构、健康维护组织等转型发展过来的健康险公司。但是,专业健康险公司在这个市场中处于主体地位。
 
  2014年,美国有6家专业健康险公司进入财富杂志世界500强名单,占美国保险公司进入财富500强数量(18家)的33.33%。6家公司合计保费收入3388.74亿美元,占18家保险公司保费收入33.99%,累积盈利158.93亿美元。
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