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筹资难增 医保基金应对支付重压我的搜狐
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[导读]:9月10日人社部新闻发布会,否认了医保基金个人缴纳比例提高的传闻,这意味着筹资水平暂不可能提高。背负着报销目录扩容、大病医保筹资等重压的医保基金,将不得不另辟蹊径应对支付困境。
  不过作为试点,镇江的职工医保采用的是通道式结构,医疗费用支付遵循个人账户、个人自付、统筹基金报销的顺序。而全国大多数城市采用的是板块式结构,规定门诊费用由个人账户支付,住院费用由统筹基金支付,分工明确互不挤占。

  为解决门诊保障问题,新医改要求建立门诊统筹制度,是对“板块式”的再一次改革调整,意味着正在向“通道式”方向靠拢。

  但即使如此,镇江的探索就算成功,恐也难以复制。

 

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