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专家分析:健康险短期内赚钱难
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[导读]:与整个保险行业的迅猛增长相比,商业健康险的发展显得不温不火,甚至略有回落,不少专业性健康保险公司更是艰难求生。专家表示,健康险短期内赚钱难。

  “在短期内,中国健康险不可能是一项赚钱的业务。但是作为一项长期的发展战略,健康险的赔付率是可以得到控制的,保险公司也是可以获得利润的。”安盛财险亚太区健康险市场总监斯蒂文(StephenRyan)日前在接受记者专访时透露,即使是在安盛健康险和守护者健康险这样的老牌专业健康险机构,健康险业务的综合成本率也达到95%左右。

  斯蒂文负责安盛财险亚太区健康新业务策略计划、市场及消费在研究等工作,加入安盛财险亚太区之前,曾在英国安盛健康险公司和守护者健康险公司工作,拥有16年的专业医疗护理及健康险相关从业经验。

  2006年,法国安盛以79亿欧元现金完成对瑞士丰泰保险100%股权的收购。如今,丰泰保险成为其进军中国健康险市场的通道。继2009年3月在中国市场推出“卓越环球个人医疗保障计划”后,11月25日,丰泰保险又推出“卓越环球团体医疗保障计划”,能够为企业员工及其家属提供住院、门诊、牙科、健康检查等综合保障,且通过第三方机构的医疗网络实现免现金支付服务,各项保障最高保额累计可达1822万元。

  斯蒂文相信中国健康险市场存在巨大的发展潜力。他透露,截至今年前3个季度,依靠“卓越环球个人医疗保障计划”,丰泰保险的健康险市场份额已经排名上海外资财险第二位。

  如何更好地获取本地医疗资源,是商业健康险经营中一个不可回避的问题。与国内保险公司试图通过股权投资来掌握医疗资源的模式截然不同,斯蒂文否定了安盛集团在中国投资医疗机构的可能性。

  斯蒂文表示:“实践经验告诉我们,保险公司很难从医疗机构的投资中取得好回报,对健康险实际经营带来的好处也十分有限。我们会通过丰泰保险在中国的团队、国际第三方机构在中国的平台,实现健康险市场的拓展。”

  为了鼓励中国的企业为员工及其家属投保健康险,丰泰保险将采取差异化的核保方式。当投保成员达到50名时,丰泰保险可提供定制专属计划的服务;当投保成员超过20人时,可提供承担受保前病症的核保方式;当投保成员少于6名时,每个被保险人都需要进行严格的医学核保。

  “我们的目标就是要成为中国健康险市场的领跑者,不局限于保费规模领先,而是在设计产品、理赔服务和附加服务等各个环节,都能够得到客户的认同。”斯蒂文对拓展中国健康险市场充满信心。

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