关于优化商业医疗保险理赔流程的思考
向日葵保险网
[导读]：随着城市医疗水平的提高，人们医疗保健消费支出的比重上升，购买商业医疗保险的需求得到激发，同时人们对于如何选购医疗险也予以了越来越多的关注。
3.建议研究行业统一的标准化医疗保险单证
目前我国由各保险公司自行设计医疗保险索赔单证，差异大，也无法实现统一的图像扫描与文字识别（OCR）等技术。而在美国，健康保险行业实现统一的医疗保险索赔表。由于表格形式的统一，保险公司可以利用图像扫描与文字识别等技术高效率录入，自动进行理赔处理。因此，可借鉴美国经验，研究实行行业统一的标准化医疗保险单证，规范理赔单证使用和填写，这有利于降低理赔成本，提高理赔时效。
4.加强客户医疗过程的专业支持
保险公司应充分发挥自身联系广大客户和健康服务机构的独特作用，提供“健康保障+医疗支持服务”，逐步为客户提供就诊管理等全方位的医疗支持服务，根据客户病情和医疗大健康分析，为其选择适合的医院及医生，预约医院，协助提供转诊等相关医疗服务，方便参保客户。同时，积极为客户提供健康教育、健康评估、健康体检、慢病管理等全方位的健康服务，这既能起到吸引和巩固客户的效果，又能通过主动地干预措施或影响客户管理自身健康状况、改变不良生活习惯等方式提高健康水平，在“健康中国”建设中发挥行业价值。
