参保少儿自行到外地住院能否报销？
市民林女士３岁的女儿患有先天性心脏病，需要手术治疗。她的女儿之前参加了深圳少儿医保，现在准备参加住院医保。林女士问：“我老家在湖北，女儿的爷爷奶奶也都在湖北，为了便于照顾，我打算让孩子去武汉的医院做手术。以前少儿医保参保人自行转诊的医疗费用不予报销，纳入住院医保后，参保少儿没有办理转诊手续，到外地医院住院发生了医疗费用，可以报销吗？”
市社保局有关负责人说：“可以报销，但报销的比例要按照规定降低。参保人未按规定办理转诊手续的，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例降低２０个百分点；到国内我市社会保险机构非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例降低４０个百分点。”
原有少儿大病是否可继续享“大病门诊”？
“原来少儿医疗保险的门诊大病中有血友病、再生障碍性贫血，并入住院医疗保险之后，这些病还能享受门诊大病待遇吗？”杨先生的孩子因患再生障碍性贫血，之前已经申请了少儿大病门诊并享受待遇，他很关心参加住院医保后，孩子是否还能享受“大病门诊”待遇。
市社保局有关负责人说：“可以继续享受大病门诊待遇。参加住院医疗保险的少年儿童和大学生，患血友病、再生障碍性贫血，其专科门诊治疗基本医疗费用的９０％列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付８０％。”少儿医保并入住院医疗保险之后，大病门诊病种增加。参保少儿及大学生慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病、再生障碍性贫血，经市社会保险机构核准，可以享受大病门诊医疗保险待遇。
并入住院医疗保险之后，原来已经经过少儿医疗保险门诊大病确认的患病少儿，还需要再进行门诊大病确认吗？市社保局有关负责人说：“原来已经少儿医疗保险门诊大病确认的，不需再次确认，直接可享受住院医疗保险规定的门诊大病待遇。”
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