然而交了这么多钱,是不是就可以一劳永逸,就可以看病不要钱了呢?并非如此。自己另外还是要支付一定的医疗费用。根据权威部门的统计数据,2008城镇职工医疗保险的报销率约为70%;而且患大病,医疗费用超标也是要自己承担一部分,这就是所谓的“大病封顶”。“封顶”标准是多少?不同地区标准不同,一般情况人均10万元。超出部分还是要自己承担。
而这仅仅是城镇职工医疗保险,对于目前中国新农合和城镇居民医保的保障水平分别仅占实际开支的30%和40%。这就是说,即使有医疗保障,城乡居民也需要自己另外承担60%到70%的费用。
由此可见,中国的医疗保障实际上是非常有限的救济保障。在这种情况下,一个人即使有医疗保障,患大病也会使人处于非常艰难的田地———还是会出现看不起病的问题,而且一旦患有大病,费用超出封顶的标准,事情就会更糟糕。
而实施医疗贷款保障制度,每个人实际上都只是承担自己的医疗费用,每年就无需支付数万元的医疗保障费用,40年就可以节约近数十万。同时自己所承担的医疗费用还可以分为几十年来承担———逐步偿还。更为重要的是,实际上绝大部分人并不需要数十万元的医疗费用,除非长期的重病。
所以实施医疗费用自我保障,绝大多数人收入可以增加而不是减少,同时医疗也可以得到全面和及时的保障。仅有极少数人因为患长期重病,耗用巨大医疗费用,才会给自己带来负担———但尽管如此,自我保障还是要胜于目前的医疗保障。因为他的基本生活还是有保障的,如果生活水平低于贫困线,是可以得到全面的无偿救济的,不会出现看不起病的情况。
可见“医疗直通车”方式比目前的医疗保障更符合患者的根本利益,而且是完全符合“各尽所能、各取所需”的基本原则,是非常公平合理的,反对这种模式才是在维护富人的不合理利益———保障对富人的救济施舍!


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