国家社保的现状与发展

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[导读]：中国这个人口大国，决定了社保的资金缺口非常大，能给每一个人以保障很困难，劫富济贫不能解决资金短缺也不是一个很好的办法，而“医疗直通车”给了我们一些启示。

由此我们推论，按照目前的价格计算，实际上中国目前税收的最大值不会也不应该超过9万亿。而这9万亿之中即使有70%是来自富人（实际上根本不可能），也不过是6.3万亿，距中国社会保障的资金需要10万亿还是有3.7万亿的缺口。

社会保障不是无偿救济体系

实际上社会保障体系应该对每个人实施全面援助，帮助每个人解决困难，这就是以借贷的方式借钱给每个社会成员来解决其当前的教育、就业、医疗、贫困、住房等各个方面的困难；但是当人们渡过了暂时的困难，形成了还款能力，则应该连同利息一起悉数偿还；如果一个人的收入处于贫困线以下，则对他实施更为全面的救济保障———无需偿还。这也就是：让每个人能够用未来的收入自我保障，而对不能以未来收入自我保障的人士，提供无偿救济，而不是对每个人提供无偿救济保障———实施“大锅饭”保障。

“医疗直通车”给我们的启示

目前中国有50%的患者有病也不能得到医疗。可是社会保障体系借医疗费用给每个患者，当患者形成了还款能力之后再逐步偿还；如果生活水平处于贫困线之下，则无需偿还，那么就可以建立其全民的全面医疗保障体系，使每个人都获得医疗机会。而由于绝大多数人实际上都可以逐步承担医疗费用，所以社会保障体系也可以节约巨大的开支。

那么这种做法是否会加重个人的负担？在绝大多数情况下，非但不会，还会极大减轻绝大多数人的负担，增加个人收入。因为现在是每个就业者承担着1.93人的医疗费用，而且是用现在的收入来承担，所以每个在职者实际上缴纳着非常高的医疗保障税费。这种医疗保障税费有多么高？

以北京目前情况为例：

北京市职工平均工资为每月3726元，年平均为44712元。对社会保障四险新缴费工资基数的上限和下限，劳动和社会保障部门的规定是：上限为上一年职工月平均工资的300％，这就是 11178元，下限为上一年职工月平均工资的60％，为2236元。

如果我们仅仅将缴费年限定为40年，按照最高基数来计算，按照目前的收费水平计算，要超出85万；即使收入低于平均工资，按照60%计算，也要交纳超过17万的费用。可见负担是非常沉重的。