其次,甘肃省医改办、组织拟参与保险机构分析大病保险运营管理特点,论证大病保险成本、费用发生项目,公开各机构模拟成本测算情况,统一了各方对经营大病保险成本认识,引导各方对经营管理大病保险项目必要成本费用的合理预期,为大病保险可持续发展奠定基础。
第三,自大病保险政策推动伊始,甘肃保监局制定了“5日结案率”“赔付金支付平均时效”等7项量化指标,提高理赔服务质量。目前,甘肃省人身险机构的理赔案件“5日结案率”达到92.4%,提高近10个百分点;“30日结案率”接近100%;行业“赔付金支付平均时效”达到3天,部分保险机构甚至达到当天即时赔付,理赔服务质量显著提高。
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