甘肃大病保险“放心工程”实现参与各方共赢

向日葵保险网

[导读]：记者从甘肃保监局获悉，大病保险政策已在甘肃所辖定西、庆阳、金昌3个城市实施，估计保费收入1.54亿元。大病保险覆盖面广、受益群众多，已受到甘肃省委、省政府的高度重视。

　　为了切实提高参保群众的实际受益水平，甘肃保监局根据医改部门基础数据，组织辖内保险机构多次测算论证，与相关职能部门一起，积极推动甘肃省筹资标准从最初的十几元提高到30元标准，个人自负部分达到5000元以上的纳入大病保险，基数0-1万元(含1万元)报销50%;1-2万元(含2万元)报销55%;2-5万元(含5万元)报销60%;5万元以上报销65%。引导城乡居民在基层医疗机构就医，对在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%比例进行补偿。报销额度上不封顶，报销比例分段递增，甘肃大病保险“统一筹资标准、统一报销比例、统一实施方案”的做法，起点高、普惠政策性强，使现行政策内不同身份群体能够享受平等大病医疗保险待遇和服务。

　　推动“放心工程”实现参与各方共赢

　　采访中记者得知，在大病保险的承保上，甘肃实施推动“放心工程”，真正做到了“让政府放心、让群众放心、让机构放心”。大病保险承保之初，按照职责分工，甘肃保监局研究制定了《甘肃省城乡居民大病保险承办保险机构监管暂行办法》，探索建立了《甘肃省城乡居民大病保险基本服务指引》等，积极与财政、审计等部门协作，对保险资金的划转、使用等环节予以明确，对人身险机构服务质量测评，从服务硬件、软件，全方位提升保险机构服务质量，全方位加强对承办大病保险的保险监管，对即时结报、伴随服务、异地就医等服务提出具体要求，让参保群众切实放心享受政策。