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广州医疗保险政策解读
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[导读]:根据《广州市城镇居民基本医疗保险实施细则》第二十四条,参保人以下异地就医情形,可享受基本医疗保险待遇,包括在校学生寒暑假、因病休学期间回到户籍所在地,或在异地分校学习、实习期间在当地医疗保险定点医疗机构住院、指定门诊特定项目、指定慢性病治疗、急诊和产前门诊检查。

  一些典型个案了解到:新医保年度学生医保费由学校代缴,目前无学生医保的家长可咨询学校;而最新公布的“居民异地就医须知”表明广州居民在外省就医,须在6个月内凭单据回广州报销,逾期将不支付;而很多外省老人随迁入广州,希望办理广州居民医保的,目前还无法办理,但可以在广州办理定点医院就医。

  雾霾天你不得不买的保险保险怎么买?保险哪种好?银行大额信用卡网上快速申请股市低迷投资什么赚钱新医保年度学生医保无法缴费?

  广州市民韩先生表示,自己的孩子今年小升初,原在白云区一个小学就读,已经办理医保卡,现考入省实天河附中。他却发现今年9月1日小孩在新医保年度无法缴费。

  对此,广州医保局答复,学生在毕业后学校会进行减员,医保卡会处于暂停参保状态,而广州9月刚刚实行的新居民医保规定显示,新的居民医保年度为2013年9月1日至2014年8月31日,该年度内广州所有的中小学生,大中专学生,由此前街道代为参保缴费,转为所在学校统一参保缴费。“市民需向子女所在学校咨询有无办理学生医保。如学生医保缴费在2013年11月30日前缴费到账,可以追溯本医保年度之前的费用报销,报销此前费用。”广州医保局表示。

  在老家住院费用如何报销?

  老家是河南的宋先生目前已经入了广州户口,在白云区读小学的女儿在学校买了广州居民医疗保险,暑假跟宋先生回河南老家时,孩子患病住院。“当时医生问有没有河南合作医疗,我说她是广州户口不是河南户口,没办法提供资料,就当自费形式办理入院,现在手里有病例费用详单和发票,该如何用广州的医疗卡报销费用?可以报销多少额度?”

  在广州工作的不少外来职工都有类似问题。广州医保局相关部门答复称,根据《广州市城镇居民基本医疗保险实施细则》第二十四条,参保人以下异地就医情形,可享受基本医疗保险待遇,包括在校学生寒暑假、因病休学期间回到户籍所在地,或在异地分校学习、实习期间在当地医疗保险定点医疗机构住院、指定门诊特定项目、指定慢性病治疗、急诊和产前门诊检查。

  “居民由于异地急性疾病住院,符合相关规定的,医疗费用可以进行零星医疗费报销。其他情况说明等资料可到市医保经办机构现场咨询。”医保局表示,需要提供的材料有6项,包括医保卡原件及正、反面复印件;住院发票原件(加盖医疗机构的收费业务用章);住院明细汇总清单;就医医疗机构盖章的诊断证明材料;住院病历首页(或入院记录)、出院小结复印件(加盖医疗机构病历档案管理专用章)。
 

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