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多地试水城乡医保一体化 医保并轨尚待长效观察
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[导读]:山东东营、安徽铜陵等地分别开始试水城乡医保一体化,力求城乡居民从缴费到服务实现同待遇。取代城镇居民医保和新型农村合作医疗的城乡居民医保制度,在这段时间运行得怎样?
  据东营市人社局副局长、市社保管理服务中心主任刘童介绍,城镇居民医疗保险和新农合整合后统一归人社部门管理,同时将城镇居民医疗保险基金和新农合基金合并,纳入财政专户管理,由人社部门支付。

  东营市建立了统一的城乡医疗保险信息网络系统。在2013年度城乡居民医保基金征缴过程中,全市已减少重复参保8.2万人,占参保人口总数的6.85%,节约财政重复补贴2670万元。

  农村“补贴”城市现象值得研究

  今年3月,青海城乡医保一体化方案出炉,建立统一的城乡居民医保制度,实行统一的管理部门、筹资标准、州市级统筹等,并将根据有关方面统一部署,尽量率先推行。

  记者从山东省人社厅获悉:今年5月,淄博市政府决定在全市范围内实施医保城乡统筹,目前整合工作正在按计划推进。

  中国人民大学公共管理学院社会保障研究所所长李珍教授说,用同一制度覆盖全体国民,这是符合医保发展方向的,但其实现路径值得研究。理论上来说,收入水平决定医疗服务的需求数量和质量,收入水平较高的城里人会花掉更多的医保基金,来获得更好的医疗服务。

  李珍表示,从过去一些地方的试点情况来看,由于城镇居民对医疗服务需求的数量和质量高于农村居民,存在农村居民“补贴”城镇居民的现象,这值得注意。

  有专家也指出,这种“补贴”现象需要研究,应通过加大改革,改变因政策、体制等原因造成城乡居民医保实际待遇不一样的现状,进一步实现城乡医保待遇的公平。

  据介绍,今年下半年山东省将加快推进医保城乡统筹,按照“一制多档,自由选择,各档有条件转换”的思路,整体规划城乡居民医保制度,提高城乡居民医疗保障水平,消除人为造成城乡居民医保待遇不公平问题。

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