太原城镇居民医保年报销额最高15万
太原人社局出台城镇居民补充医疗保险实施细则，从今年1月1日起，城镇居民补充医疗保险（包括住院补充医疗保险、意外死亡赔付）每人年最高赔付限额为10万元。加上城镇居民基本医疗保险年最高5万元的报销额，居民医保参保人员年总报销额将最高提至15万元，这将比2010年提高11万元，惠及61.2万名参保人员。
太原市决定从今年1月1日起，提高居民医保年最高报销额，由4万元调整为5万元，同时，住院报销比例提高10%。但现实中，仍有不少人因病住院后，医疗费用突破5万元这个“封顶线”。为此，居民补充医保就应运而生了。有了居民补充医保，超过“封顶线”的部分，只要符合医保报销目录，再按75%的比例赔付（报销），最高赔付限额为10万元。但需要注意的是，转外地就医（包括转诊和异地发病）的，居民补充医保在上述报销比例基础上降低5%进行赔付。该保险由医疗保险经办机构组织城镇居民基本医疗保险参保人员自愿参加。
参保后，在保险期内基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用、大额门诊医疗费用自付部分、参保人员意外死亡及其他约定医疗保险费用，由商业保险公司按一定比例赔付。个人缴费标准为：成年人每人每年25元，未成年人（含18岁以上在校学生）每人每年8元。另外，参保人员大额门诊医疗费用，居民医保报销完后，个人自付部分（不含起付标准部分）居民补充医保还可按10%的比例赔付。参保人员意外死亡的，居民补充医保还将一次性赔付2000元。（记者张小林）
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