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城乡居民大病医保报销比例超80%
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[导读]:今年年初出台的国家"十二五"医改方案就已经提到,要建立由政府主导,商业保险机构承办,为参保群众提供重特大疾病和大额医疗费用保障的大病保险制度。

  大病保险盘活救命钱医保政策出现重大转向

  一项正在中央多个部门间进行会签的文件,有可能成为今后减轻大病患者医疗负担的重要制度。

  7月19日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组第十一次全体会议审议了《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》,并提出要"建立大病保障制度,要把基本医保与商业保险结合起来,相互衔接、功能互补"。

  业界人士从中解读到的信息是,此前已经在部分地区试点的"利用基本医保基金购买商业保险,作为大病补充保险"的模式有可能在全国范围内推开。

  这也意味着,我国医保体系覆盖13亿人之后,要从"普惠"迈向"普惠+特惠"。

  据了解,江苏省太仓市人力资源和社会保障局与中国人民保险集团旗下的中国人民健康保险公司在太仓合作运行了一年多的大病保险模式与官方认可的方案最为接近。近日,中国青年报记者特赴江苏太仓对这一模式的效果进行调查。

  向大病患者倾斜,报销超过80%

  8月17日,记者在太仓市第三人民医院见到正在陪护妻子的王建刚,去年春节的一场车祸让他和妻子都摔成了重伤,王先生断了左侧的锁骨,妻子顾女士由于严重的脑外伤至今仍瘫痪在床。这个不幸的家庭早几年为给有肾病的儿子治疗,已是家徒四壁,这场车祸无异于雪上加霜。

  伤还没好利索,王先生就急忙出院找活干,妻子的抢救费用已经花了30多万元,命是捡回来了,但还需要做一个颅骨的修复手术,至少还得花七八万元。

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