记者从2月29日召开的宜昌市医疗工伤生育保险工作会上获悉，今年，全市医保工作将以“提升全民医保质量”为目标，以完善制度、扩大覆盖、提高待遇、强化管理为重点，推进全民医保体系建设。
今年，宜昌市将全面深入实施医疗保险市级统筹，启动实施工伤、生育保险市级统筹。宜昌市将重点推进农民工、灵活就业人员、学生、学龄前儿童和新生儿等参加城镇基本医疗保险，在全市范围内统一政策、统一服务管理标准、统一经办流程、统一基金预决算、统一信息系统，全面落实市级城镇基本医疗保险风险调剂金制度。以落实医疗保险“一卡通”就医结算管理暂行办法为重点，确保今年内全面实现全市医保“一卡通”和医疗费“即时结算”。
今年，宜昌市仍将致力于提高城镇职工和居民医保待遇。今年，宜昌市将确保职工医保、居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别达到75%、70%；居民医保基金最高支付限额不低于6万元，居民医保门诊统筹年度最高支付限额不低于200元、支付比例不低于50%。推进城镇居民医保门诊统筹，实现城镇居民基本医疗保险保障由大病向小病的延伸将是今年医保工作的一个亮点。
此外，自3月1日起，《湖北省基本医疗保险、生育保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录（2012年试行版）》开始实施。新目录将“肝移植术”、“射频电疗”、“院内会诊”等700余项检查和诊疗项目纳入报销，并且将“层流病房床位费”、“静脉高营养治疗”等项目由原来的乙类项目调整为甲类，还有一些新技术纳入了报销范围。
宜昌市人社部门及其所属医保经办机构还将进一步加强定点医疗机构监督管理，推行定点医疗机构分级管理，并逐步推行基层首诊、双向接诊制度，引导参保患者到基层医疗机构合理就医，进一步解决“看病难”问题，促进医疗资源合理利用和定点医疗机构服务水平提升。
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