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北京医保报销范围调整
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[导读]:此次调整涉及服务设施、检查治疗、检验、手术、医用耗材等类别的109个诊疗项目。在服务设施类别中,包括院内科际会诊、超净手术间(手术室空气净化装置)加收(大手术)等4项由个人全部自付变成甲类报销项目。而在检查治疗类别中,胰岛素强化治疗、动态血糖检测等项目也变为甲类报销项目,同时取消了以往对医院的限定

  肿瘤病人的一些放化疗项目将被纳入医保报销,这些昂贵的治疗项目纳入报销将大大地减轻患者的经济负担。市人力社保局网站公布“北京市基本医疗保险工伤保险诊疗项目库、服务设施报销范围修改及增补内容(三)”,对本市基本医疗保险、工伤保险诊疗项目和服务设施报销范围进行了调整。

  此次调整涉及服务设施、检查治疗、检验、手术、医用耗材等类别的109个诊疗项目。在服务设施类别中,包括院内科际会诊、超净手术间(手术室空气净化装置)加收(大手术)等4项由个人全部自付变成甲类报销项目。而在检查治疗类别中,胰岛素强化治疗、动态血糖检测等项目也变为甲类报销项目,同时取消了以往对医院的限定,适用范围指I型糖尿病;妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠;Ⅱ型糖尿病围手术期使用限报7天。

  肿瘤病人一些放化疗项目也出现在此次增补之列。伽马刀、氩氦靶向治疗(氩氦刀)、电磁波辐射治疗恶性肿瘤(SR-1000)等被定为乙类报销项目,伽马刀诊疗项目每例的最高收费标准定为16000元,参保患者先行自付20%后再按比例报销,适用于颅内深部小于3厘米的实质性病变(包括颅内动静脉畸形)使用,但仅限天坛医院。此外,有些诊疗项目则是做了调整,如颈动脉化疗术、胰动脉化疗术均取消了报销医院的限定,参保患者先行自付8%后即可按比例报销。

 

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