5月17日举行的上海医改专题新闻发布会上，市人力资源和社会保障局有关负责人表示，上海将扩大医保覆盖人群，将外来从业人员纳入城镇职工基本医疗保险体系，到2012年底，基本医保制度覆盖本市城乡居民，参保率达到90%以上。

　　此轮医改《实施意见》和《近期重点实施方案》明确了完善医疗保障体系的目标、任务、政策、措施，不让居民因经济困难看不起病，这充分体现了市委、市政府对本市医疗保障工作的高度重视。为使医改惠民政策尽快落到实处，本市医保部门主要做好6个方面工作。

　　扩大覆盖人群

　　在本市各类基本医保制度覆盖全体户籍人口的基础上，将外来从业人员纳入城镇职工基本医疗保险体系，研究外来灵活就业人员、在沪农民工子女参加本市基本医保制度的具体办法。到2012年底，基本医保制度覆盖本市城乡居民，参保率达到90%以上。

　　提高保障水平

　　调高城镇职工医保统筹基金最高支付限额，从原来的7万元提高到28万元，超过最高支付限额以上的医疗费用报销80%，此项政策已经市政府发文执行。接下来，还要修订城镇居民医保办法，将政策范围内的城镇居民医保住院支付比例提高到70%，逐步提高外来从业人员医疗保障水平；研究鼓励商业保险公司开发适应不同需要的健康保险产品。

　　缩小待遇差别

　　调整完善城镇职工医保办法，归并人群分类、调整按出生年月享受相应医保待遇的办法，缩小待遇差距。同时，为整合本市多类型的医疗保险制度，将个体参保人员纳入城镇职工医保，并适时将镇保企业纳入城镇职工医保。

　　减轻病人负担

　　规范和控制医保病人自费药品和医用材料的使用，严格事先告知制度，控制使用比例，定期公示。适度调整医保报销范围，将门诊煎药费、中药饮片柜台方等纳入医保支付，逐步将临床使用广、参保人员负担重、无法替代的诊疗项目和材料纳入报销范围。此外，还要制定基本药物医保报销政策，提高报销比例。

　　方便群众就医

　　为有效缓解当前群众看病就医突出问题，会同相关部门，保证医保用药，慢性病患者可开具2~4周用药，同时严禁各级医疗机构出现院内“假出院”等弄虚作假行为。此外，继续开展民办医疗机构、零售药店医保定点工作，将传统药店内中医坐堂门诊部纳入医保联网结算，方便参保人员就医配药。

　　加强监督管理

　　管好百姓每一分的看病钱，不断加强医保监督管理。制定并实施《上海市基本医疗保险监督管理办法》，通过完善定点医院门诊代配药制度，完善定点医药机构医保服务契约化管理，实行定点医疗机构分级管理，开展医保诚信体系建设，加强医保、卫生等部门联合执法力度等措施，规范医疗和就医行为，治理骗保贩药等违法违规行为。此外，还要完善医保支付方式，扩大医保预付，支持家庭医生制度和医疗联合体，确保医保费用合理支出，减少浪费，保障患者合理医疗需求。