社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险办事指南 > 正文
 
城镇职工基本医疗保险和商业保险的区别
向日葵保险网
[导读]:社保和医保是国家提供的基本医疗保障,要充分享用。商业医疗保险是一个补充,针对有较高需求的的人士和家庭。商业医疗保险的费用报销标准,一般和当地的社保标准也是一样的,如自费药、进口药都不能报销。

  城镇职工基本医疗保险和商业保险的区别?

  问题1:觉得基本医疗保险的报销比例、要求、缴纳的费用,比商业保险差很多,还不如入商业保险呢。为什么还有那么多人入医疗保险呢?

  问题2:如果是自己全额缴纳基本医疗保险(自由职业),是不是不如购买商业保险中的医疗保险呢?

  问题3:一次性看商业保险当然合算,但一次就可治好么,你看看商业合同都明确说明,得这病那病不得参保,也就是它支付一次后就不让参保了,那以后几年咋办??而医保是越得病越保障,只要续交保险就一直保障,一年最高可报销医疗费22万,你问问哪个保险公司能做到一年给病秧子22万每年都付直到死!所以这也就是有很多单位无法缴纳医保费,很多职工宁愿以单位名义替交单位应缴自己保费部分的原因,保长远啊。这个回答正确吗?

  专家分析

  社保和医保是国家提供的基本医疗保障,要充分享用。商业医疗保险是一个补充,针对有较高需求的的人士和家庭。商业医疗保险的费用报销标准,一般和当地的社保标准也是一样的,如自费药、进口药都不能报销。

  但商业医保的起付额低(一般是100元),社保的起付额较高。社保标准比例报销剩下的部分也可以在商业医保来报销。

  另外,商业医保有津贴型产品,即住院可以有收入弥补。针对大病保障来看:

  第一:社保是广覆盖,低保障.那余下的部分靠商业保险来弥补,比如:社保大病只四种,商业保障大病有二十几种;

  第二:社保是不问你有什么病都为你提供福利,而商业保障是必须是健康时投保;

  第三:社保是不解除合同,屡病屡赔,只是每年有限额,商业保险是一次性赔付,下次就再也不会赔了(大病);

  第四:社保重疾要票,商业保障只要确诊符合合同约定范围,不看票即赔付。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行