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合肥居民住院统筹基金起付标准降低50%
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[导读]:合肥的医疗保险新增341种诊疗项目。将152种医用材料纳入支付范围。将特殊病种最高支付限额基金支付比例提高到60%。并且居民住院统筹基金起付标准降低50%,每年度1.2万元以内医疗费由医保基金支付。

  五是实时结算方便就医报销。参保人员无论门诊还是住院,只需支付自费部分,方便参保人员就诊报销结算。

  特殊人群优惠政策

  “居民医保特别照顾特殊人群。”市医保中心张智剑科长说。

  对新生儿实行特殊的参保政策。新生儿自办理合肥市户籍后,可持户口本随时到市医疗保险经办机构参保缴费并享受待遇。

  另外,新生儿患有先天性疾病,自出生之日起三个月内参保缴费的,从其出生之日起享受待遇。

  低保和重度残疾居民参保优惠。一类低保和重症残疾人缴费标准为30元,住院报销比例比普通居民提高10个百分点。低保人员住院时可免交住院门槛费。

  解决五保户医疗问题。五保户参保住院、特殊病门诊取消门槛费。每年度1.2万元以内医疗费由医保基金支付,1.2万元以上部分按合肥居民医保政策规定享受待遇。

  享受待遇7.4万人次

  居民医保进万家,政府关怀你我他。今年以来,市人社局高度重视民生工程,居民医保基本实现全覆盖;待遇不断提高,累计享受待遇人员已达7.4万人次。

  “住院基金实际支付率(包括医保目录外费用)由上一年的平均21%提高到32%;医保目录内费用占医疗费比例由上一年的平均56%提高到75%;医保患三者矛盾减少,构建了和谐医保,赢得了广大参保人员的理解和支持。”

  市人社局副局长方卫青介绍,“我们正在调研,还要进一步完善居民医保政策,把这项民生工程扎实做好。”

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