“一些定点医疗机构工作不负责任，致使一些骗子顶替报销‘新农合’现象雪上加霜。”广西玉林市第一人民医院院长官英勇担心，由于现有的报销制度不完善，会让部分“新农合”定点医疗机构钻空子。如果医院通过假发票、大处方等手段套取新农合基金补偿，老百姓的“救命钱”就可能大量流入医院。
今年5月，审计署组织人员对部分省份“新农合”基金的筹集、使用、管理情况进行审计调查，审计组在湖北鄂州三个乡镇卫生院发现，这些卫生院无论医疗设备条件好还是不好，基本上都会“充分利用”设备对患者进行检查，而设备差的卫生院，由于检查费难以上升，通常会采取延长病人住院时间等做法以从中牟利，增加收入，套取“新农合”统筹基金。
加强源头监管 守好农民“救命钱”
“新农合”制度是帮助农民抵御重大疾病风险，缓解农民因病致贫、因病返贫，促进农村经济发展、维护社会稳定而实施的一项民心工程。卫生部通报显示，2009年我国“新农合”筹资总额达944．35亿元，参合农民7．59亿人次从中受益。
有专家指出，目前已查处的套取、诈骗案件应该只是一部分，不排除还有类似案件存在。如何把“新农合”做好、让真正有需要的农民切实享受到这项利民政策，尚需进一步完善监管措施。
上海磊天律师事务所律师马丽君指出，不法分子使用伪造的虚假住院资料、医药费发票，骗取“新农合”报销，属于新类型诈骗案件，此类犯罪大多瞄准“新农合”基金报销环节。为避免这种情况再次发生，首先要让参合农民意识到“新农合”基金是自己的“救命钱”，提高他们的自我保护和维权意识；其次要加强医疗系统建设，对报销流程进行联网监控。
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