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职工医保和生育保险将“六统一”
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[导读]:从12月1日起,滁州市启动职工基本医疗和生育保险市级统筹工作。2012年1月1日,全市将执行统一的职工基本医疗保险和生育保险政策,这是记者昨日从该市人社部门获知的信息。这意味着,该市各县(市、区)参保人员也将享受到市本级参保人员同等职工医保和生育保险待遇。

  从12月1日起,滁州市启动职工基本医疗和生育保险市级统筹工作。2012年1月1日,全市将执行统一的职工基本医疗保险和生育保险政策,这是记者昨日从该市人社部门获知的信息。这意味着,该市各县(市、区)参保人员也将享受到市本级参保人员同等职工医保和生育保险待遇。

  职工医保和生育保险将“六统一”

  记者了解到,全市城镇职工医保和生育保险分别自2000年9月份、2007年10月份启动以来,市直和8个县(市、区)在政策、缴费、待遇等方面自成一体,标准不一。从明年1月1日起,市级统筹后,全市将统一医疗(生育)保险政策,统一缴费标准,统一待遇水平,统一基金管理,统一经办流程,统一信息系统。并将逐步实现基本医疗和生育保险“一卡通”。

  实施方案中明确将施行统一参保范围、缴费标准和待遇水平。职工医保由用人单位和职工按规定共同缴费,生育保险费由用人单位缴纳,职工个人不缴费。而缴费标准中,除了统一医疗保险和生育保险缴费基数外,还将统一用人单位和职工个人缴费比例、医疗救助基金缴费标准和最低缴费年限。医保单位缴费费率为职工工资总额的6.5%,职工个人缴费费率为本人工资收入的2%。国家机关、社会团体、事业单位生育险缴费费率为职工工资总额的0.4%,各类企业及有雇工的个体工商户,其缴费费率为职工工资总额的0.8%。医疗救助缴费标准为每人每月10元。此外,方案规定单位参保人员办理退休时,其参加基本医疗保险最低缴费年限为男满30年、女满25年,方可享受退休人员基本医保待遇。从待遇水平来看,将施行统一全市医疗保险个人账户划入比例、住院统筹基金起付标准、个人自付比例、基本医疗保险最高支付限额和医疗救助基金支付限额、转外住院和异地安置住院报销标准、慢性病病种及门诊医疗待遇、公务员医疗补助待遇、住院医疗费用结算办法、生育保险待遇和生育津贴的支付范围和标准。

  将建“风险调剂金”保驾护航

  市人社部门负责人告诉记者,职工基本医保和生育险基金实行统一预决算管理。今年12月底前建立市级风险调剂金制度,以后逐步过渡到基金统收统支模式。

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