少儿住院互助金成都填补国家空白

　　■血液性疾病患儿约7成有治疗希望，但往往因经济原因而放弃治疗或延缓治疗

　　■现有商业保险覆盖面小、追求利润高，尤其规定不能带病投保，保障力度非常有限

　　■互助金旨在为有病的孩子解决治疗费用，因此不需体检，被确诊有病的孩子仍可加入

　　参加少儿住院互助金，每年为孩子交４０元，当年娃娃住院的医药费最高可以报销８万元——这是日前正式启动的“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金”的主要内容。作为西部首个建立“少儿住院互助金”的城市，我市这一做法对广大家长来说，无疑是个解决孩子住不起院、看不起大病的大好举措；同时在目前国家法律法规欠缺有力支持的条件下，还填补了我国在少儿基本医疗保障体系方面的空白。

　　背景

　　家庭自己掏腰包的沉重

　　当少儿患病尤其是患大病时，不少家庭因医疗费用问题不得不放弃治疗，更多家庭因病致贫、因病返贫

　　娃娃生病住院，医疗费用怎么解决？在少儿住院互助金出现之前，大多数家长的回答是：“自己掏腰包。”

　　●少儿患病遇险比例更高

　　记者在采访中了解到，与成年人相比，少儿遭受疾病和车祸、溺水、烧伤、煤气中毒等意外伤害的比例更高，中小学生和婴幼儿患先天性心脏病、血液性疾病、肾脏系统慢性综合症及代谢性疾病很常见，这些疾病病情复杂，疗程长，治疗负担重，一般家庭难以独立承担。

　　●少儿医疗缺乏法律保障

　　但我国目前尚未建立０—１８岁少年儿童的基本医疗保障体系，几乎没有涉及少儿医疗保障的法律法规。而且我国少儿医疗社会保障体系滞后，现有商业保险覆盖面小、追求利润高、保障力度有限，尤其规定不能带病投保，难以解决患大病少儿的医疗保障问题。

　　●患儿医疗费用压垮家庭

　　因此，当少儿患病尤其患大病时，不少家庭因医疗费用问题不得不放弃治疗，更多的家庭因病致贫、因病返贫。据了解，对于血液性疾病患儿来说，大约有７成是有治疗希望的，但往往因为经济方面的原因，很多家长选择放弃治疗或延缓治疗。

　　分分花在刀刃上的周密

　　宣传经费、办公经费、工作人员工资均由政府支付，让互助金的每一分钱都用于患儿身上。

　　从昨天起，我市少儿住院互助金步入结算支付行列。也就是说，加入了互助金的少儿，从昨天起，医药费用就有了“报账”的地方。对于成都来说，建立少儿住院互助金意味着做西部第一个吃“螃蟹”的人。互助金如何收缴、如何结算（支付）、如何做到透明公平，相关部门都进行了周密的论证精算。

　　《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金实施方案》明确规定：在中小学生、婴幼儿自愿参加的前提下，由红十字会组织收取，由学校、社区卫生服务中心、乡（镇）卫生院、儿童健康保健和计划免疫机构、社区和村民委员会统一代收。资金收取后上缴到在国有商业银行开设的“成都市少儿住院互助金专户”，该账户只收不支付现金，由市少儿住院互助金管理中心统一管理。

　　据了解，我市有２４０余万少年儿童，其中在校、在园学生有１７０万，借助教育平台收取互助金十分有效、快捷。由红十字会来进行组织，可避免在资金收取过程中出现违规现象。据悉，目前市红十字会正在建立健全全市中小学校红十字会网络，今年９月红十字会组织将覆盖全市所有中小学校。

　　为了真正做到专款专用，互助金的宣传经费、办公经费、工作人员工资均由政府支付，让互助金的每一分钱都用于患儿身上。而且，市红十字会也将多渠道争取赞助，一并纳入互助金资金。

　　患病后仍可加入的保障

　　我市少儿住院互助金是政府支持下的、众多家庭参与的少儿保障措施，不以盈利为目的。

　　据了解，我市少儿住院互助金的定位是：政府支持下的、众多家庭参与的少儿保障措施，不以盈利为目的。这决定了互助金与商业保险有本质上的不同：

　　１、商业保险的原则是保障健康人的利益，对被诊断为白血病、恶性肿瘤等重大疾病的孩子，保险公司拒绝参保；互助金旨在为有病的孩子解决治疗费用，因此不需体检，被确诊有病的孩子仍可加入。

　　２、参加互助金的孩子一旦住院，医院会对这些孩子作出明显标志，用药也特别当心，因为市少儿住院互助金管理中心会组织专家对医院的收费进行复核，一旦发现不合理费用将拒付，这有利于减少孩子看病的费用。

　　３、参加互助金的孩子出院时，由互助金资助的部分将直接从结算金额中扣除，这对贫困家庭更为有利；而参加商业保险的孩子却要付完全额，然后拿着药费单到保险公司报销。

　　但市少儿住院互助金管理中心表示，互助金与商业保险互不排斥，也鼓励有条件的家庭同时参加商业保险，为孩子疾病加上“双保险”。

　　京沪经验：广参与广覆盖

　　在目前国家法律法规欠缺有力支持的条件下，城市自行启动的互助金要运作成功，需要特别加强哪些方面的工作呢？昨日，记者连线上海市和北京市的少儿住院互助金管理部门，请教成功经验。

　　宣传力度与参与人群需不断扩大