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儿童意外保险哪些属于理赔范围?
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[导读]:医疗分三块:①伤风感冒,小毛小病(社保);②住院开刀(医疗保险);③重大疾病(大病保障);理赔是保险最重要的一门环节,也正是能不能体现客户真正从中受益。

  儿童意外保险哪些属于理赔范围,有哪些理赔程序?

  专家分析

  儿童意外险的理赔范围跟成人也没什么特别大的区别,主要是赔付的保额限制了,疾病赔付率有些反而比成年人高。

  理赔程序一般也是大同小异,首先是在意外发生后48小时内报案,然后是待就冶冶愈后,协医疗机构的单据、合同及证件委托业务员或自己前往营业网点申请办理理赔,保险公司审核后赔付后结案。

  儿童意外保险理赔范围可参照保险合同说明(须二甲以上县级医院就诊,报销是按一定的百分比给付的,例如猫抓狗咬600以内当天理赔)流程是:先报案(可找保险代理人或拨打该保险公司客服)——住院结束后索赔时携带相关资料到保险公司。

  具体材料有:

  保险单,理赔申请书,被保险人身份证明,门诊病历或处方,出院小结诊断证明,医疗费用收据/发票,费用清单处方,然后需要被保人身份证、保单复印件、银行账户,再填写公司制式的理赔申请书,交给公司核赔即可。

  专家建议

  一般来说保险公司对意外的定义就是外来的,突发的,非本意的,非疾病客观存在的事故,生活中的跌倒,受伤,交通身故。大多都属于意外险的保障范围,具体以保险合同条款为准,因为不同的保险保险范围会有所不同。理赔程序所有的保险公司都是一样的,先报案---治疗---康复后提交理赔资料到保险公司的可以了。 

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