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关于健全东莞市少儿医疗保险的问题研究
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[导读]:少年儿童是一个国家的未来和民族的希望,他们的医疗保险牵动着每个家庭。在海外发达及发展中国家,儿童医疗保险均有不同程度的发展,而在我国的社会保障体系中却是一个空白,被称为“被遗忘的角落”。

  (二)农(居)民基本医疗保险。2004年7月1日,东莞市农(居)民基本医疗保险正式实施,按照《〈东莞市农(居)民基本医疗保险暂行办法〉实施细则》(东社保〔2004〕11号)中第二条规定“东莞市行政区域内具有东莞市户籍且未参加职工基本医疗保险的农(居)民中,未满20周岁的农(居)民,须从2004年6月1日起参加我市农(居)民基本医疗保险。市属驻各镇区单位、企业人员及其未满20周岁的子女,按农(居)民基本养老保险的有关规定,由户口所在地按属地管理参加农医保。”这是我市实施的又一民心工程,将全市约一百万农民全部纳入社会医疗保险范畴,全市基本实现“全民医保”,这也是我市在最大范围内将子女纳入基本医疗保险,为后继东莞社保在建立健全少儿医保方面打下了坚实的基础。

  (三)大中专院校在校学生参加社会基本医疗保险。综合基本医疗保险及农(居)民基本医疗保险中,少年儿童只是参保对象中的一部分人群,是两险规定中的一条,不作为独立的政策及文件来通知及实施,而东莞市人民政府2009年发布的《关于我市大中专院校在校学生参加社会基本医疗保险有关问题的通知》,则是东莞医保在少年儿童医保方面的一个新举措,旨在从人群特点入手,加大参保覆盖面。该《通知》规定,“参保对象为我市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校,以下同)、科研院所、中等职业教育院校的全日制在校学生。”从这里我们可以发现,我市少儿医保首次突破了年龄的限制和户籍的限制,为广大大中专院校学生的身心健康保驾护航。

  (四)现状

  1.我市基本情况

  2007年4月,市党政班子联席会议确定“新莞人”为东莞1000多万非户籍工作人员的称谓。此后东莞市各级政府部门和公共机构发布的正式公文中,用“新莞人”指称广大外来人口,不再出现“外来工”字眼。作为广东乃至全国非户籍人口最多的城市之一,关爱新莞人关系到改革发展稳定的大局。1000多万新莞人,大多数正值青壮年,在莞成家立业、生儿育女是再普通不过的事,不过因为部分新莞人忙于生计无法亲自照顾孩子,于是把孩子留在老家由老人照看,造就了大批的“留守儿童”,他们没有在父母身边长大,没有及时获得启蒙教育及亲情培养,对其日后的发展有着不可逆性的影响,而在父母身边的,又可能由于父母疏于照顾而失去了健康的体魄甚至生命。今年在莞暴发的手足口病就是一个典型的例子,今年以来东莞已出现四例手足口病患儿死亡病例,而这四个患儿均为新莞人子女,且都没有购买医保。其实,早在2008年,市政府已经出台了《关于调整手足口病(EV71感染)参保患者医疗保险待遇标准的通知》,该《通知》规定“经确诊为手足口病的参保患者,其全部住院医疗费用均由基本医疗保险统筹基金全额支付。”但是,新莞人子女没有条件参加基本医疗保险,这样的惠民政策对于新莞人来说全无意义,他们还停留在“家庭保险”的阶段,因病致贫,因病返贫,这种贫困始终无法摆脱。

  我们还了解到,现在一些学校统一组织入学青少年儿童购买商业保险,在学生发生意外时由保险公司支付一定的医疗费,但即使这样也无法从根本上克服商业保险的局限性。这是由于商业保险虽然从客观上对青少年儿童的身体健康起了一定的保障作用,但商业保险公司仍是以盈利为目的,“多投多保,少投少保,不投不保”。此外,大多数这类保险都只保意外,不保疾病,再加上学生在面临升学、转学等问题时,持续性参保就成了问题。

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如何选少儿医疗险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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