咨询内容:平安宝贝卡理赔的范围是怎么分的呢?比如说宝宝感冒发烧去医院看但没住院,这种情况下产生的医药费用能进行理赔吗?该如何操作呢?
咨询网友:tangli (深圳)
专家解答:
深圳 中国人寿 唐瑞玲
通常重大疾病才是理赔的范围,宝宝小的感冒发烧不住院是属门诊,这一项要是大人有综合医疗的社保,满足一定的条件宝宝也可以用上。在深圳宝宝办理少儿医保也是有条件所限的。平安宝贝是没有办法用上的。
如果宝宝因疾病住院,小到感冒发烧,就可以用平安宝贝进行相关报销了。如果还有别的相关保险需求,可以联系我,相信我们公司也有能让您很满意的险种。
深圳 平安人寿 张海定
平安宝贝卡的理赔范围,首先是意外伤害:被保险人因意外伤害事故或疾病身故,本公司按其保险金额给付身故保险金,对该被保险人保险责任终止。其次是意外伤害医疗:被保险人因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗,就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用超过人民币50元部分按90%给付意外伤害医疗保险金。
被保险人不论一次或多次发生意外伤害事故,按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金,但累计给付金额以不超过其保险金额为限,累计给付金额达到其保险金额时,对该被保险人保险责任终止。被保险人因意外伤害事故所致医疗费用可依据法律或当地政府规定而有所补偿,或可从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿,仅负责补偿剩余部分。
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