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车险理赔难获关注 2000元内小赔案最快8小时到账
2012-02-14 17:41:40 向日葵保险网  
[导读]:由于部分保险公司赔付能力差以及其他原因,“车险理赔难”已经引起监管部门的注意。为了缓解社会上普遍反映的车险理赔难题,国家保监会提出了五条具体的解决措施。

  车险理赔难获关注2000元内小赔案最快8小时到账。由于部分保险公司赔付能力差以及其他原因,“车险理赔难”已经引起监管部门的注意。为了缓解社会上普遍反映的车险理赔难题,国家保监会提出了五条具体的解决措施。其中,除要求保险公司要缩短工作时限、简化理赔手续,建立小额车险快赔快处机制;修改完善车险条款,定细定实权利义务,从源头上减少争议的产生;定期开展车险积压赔案清理工作;加大员工培训,提高业务和服务水平外,监管机构还将加大对理赔服务指标的考核,并定期向社会公布。

  相关案例

  设理赔门槛,

  保险公司输“惜赔”官司

  “为了减少赔偿,保险公司设置理赔门槛时有发生。”昨天,相关业内人士李先生接受记者采访时表示,由于产险公司承接的车险几乎处于亏损的边缘,为了应对上级公司的业绩考核,部分产险公司在受理车主提交的赔案时,要么假借“惜赔”的名义,告知投保人一些费用不在保险赔付范围内,要么干脆无理拒赔,这就给车主造成了理赔难。

  为了增强市民对于车险“惜赔”的理解,李先生举例说:去年8月28日,原告张某在被告一家产险公司为其两轮摩托车投保了一份机动车交通事故责任强制险,保险期效截至今年8月末。去年12月8日下午,张某驾驶已投保的摩托车与林某骑行的电动自行车相撞,导致两车受损、林某受伤。交管部门认定原告在事故中负全部责任,张某向林某支付了全部赔偿款。但张某向保险公司申请理赔时被拒,保险公司认为,张某自行定损后向林某赔付医疗费等2400余元,应由保险公司按约赔付,剩余的医疗费1535元不属于医保用药或与治疗无关(用于购买新鞋等费用)的费用,保险公司不应赔付。张某遂将保险公司告上了法庭。法院认为,被告保险公司认为原告主张的费用不合理,但未能提供证据证实,因此应承担“惜赔”的后果。

  监管出击

  五措施解决“理赔难”

  “惜赔”要受罚

  昨天,省保险监管部门透露说,为了缓解社会上普遍反映的车险理赔难题,国家保监会不仅正

  式下发《关于做好保险消费者权益保护工作的通知》,还提出了五条具体的解决措施。其中,除要求保险公司要缩短工作时限、简化理赔手续,建立小额车险快赔快处机制;修改完善车险条款,定细定实权利义务,从源头上减少争议的产生;定期开展车险积压赔案清理工作;加大员工培训,提高业务和服务水平外,监管机构还将加大对理赔服务指标的考核,并定期向社会公布。

  据介绍,为了着力解决拖赔、惜赔和无理拒赔等问题,包括我市在内的全省都将定期开展车险积压赔案清理工作,即集中清理未决赔案。这就意味着,今后一旦发生或发现“惜赔”、“拖赔”以及无理拒赔车险案件时,监管部门不仅既要监管更要处罚。据悉,目前我省已经启动了车险案件结案时间等相关监管工作,这大大保障了车主的自身权益。

  新规颁布

  车险理赔10天内赔付将成现实

  “简化理赔手续后,车险理赔不仅越来越简单,10天内赔付也将成现实。”相关业内人士介绍说,目前,由于各家公司的规定不同,各保险公司会根据理赔款的金额,设置不同的赔付时间规定。为此,即将颁布的相关法规统一将车险赔付的时间定在10天内。而对于理赔案件超过规定的赔付时间,消费者既可向保监会等各级保险监管部门投诉,也可要求保险公司给予合理的违约赔偿。

  经了解,对于赔偿数额不能确定的案件,保险公司可根据已有证明和资料,来确定数额。此外,各保险公司还应建

  立预先赔付制度。同时,为了落实和缓解车险理赔难题,相关法规将对车险理赔案件的审核时间做出具体的规定。如今后,保险公司应当自收到索赔资料之日起1日内,对是否属于保险公司责任做出核定;涉及人身伤亡的,自收到报案资料之日起3日内,对是否属于保险公司责任做出核定;不属于保险公司责任的,自做出核定之日起3日内向被保险人或者受益人发出拒赔通知书,保险公司还要说明理由。

  市场变化

  2000元小赔案最快8小时到账

  “只要材料齐全者,2000元以下车险赔款最快半天可付款到账。”针对保监会发布五大措施着力解决车险理赔难的问题,扬州人保有关工作人员如是表示。对此,相关业内人士表示,按照此前的做法,人保2000元以下的小赔案,一般付款到账时间为一天内。此时再次缩短理赔时间,不仅有所指,也是车险理赔“时间战”爆发的征兆。

  因为人保与平安之间推出的理赔“时间战”竞争,不仅理赔速度越来越快,同时还承诺赔款逾期没有到账,可按承诺向车主赔偿利息。今年年初,当北京人保再次推出一小时通知赔付的提速计划公布后,扬州2000元以下的小赔案的理赔时间,最快也开始由一天提速到了半天时间。针对此种情况,我市相关产险公司经过各种流程申报审批测算后,已在内部开始测试2000元小赔案最快“8小时到账”的做法,而其他多家财险公司则表示,他们正在提高小赔案的理赔速度。

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