中国人寿接驳“大病医保”
向日葵保险网
[导读]:常言说身体是革命的本钱,重大疾病保险是我们人生中必须要完善的保障,只有保障好我们的身体才能让我们没有后顾之忧。目前,中国人寿接驳“大病医保”。
比“湛江模式”更接地气
保监会副主席黄洪指出江门“家庭医生”服务模式比“湛江模式”更进了一步,因为更接地气。在社区定点服务的医生从业经验丰富,他们下沉社区,到居民家门口看病服务,每周星期一到六都定时在社区家庭医生诊所坐诊,为居民进行一对一的健康指导。例如,在社区定点服务的冯小芸医生来自江门市人民医院,从事临床工作20多年,具备从医资格、临床经验丰富,该医生在社区家庭医生诊所就诊受到社区居民的欢迎。居民如果患有头疼、感冒等小病,不用再去大医院排队挂号,在家门口就可以通过“家庭医生”免费开药治疗。
冯小芸医生告诉记者:“我们在社区开展家庭医生服务,这些服务包括向签约居民提供家庭健康档案、就医预约登记服务、转介转诊服务、基本医疗服务、慢性病管理、肿瘤管理服务、预防保健、健康咨询及用药指导、健康体检等特色服务项目,上述服务项目是完全不收取费用。”
江门市人社局负责人表示,家庭医生制度是借助香港的家庭医生团队,利用先进的管理模式和工作经验。江门模式与英国的家庭医生模式相近。通过政府购买服务来推行,政府通过有效监督来保证服务质量不下降。更让患者开心的是,国寿江门分公司将医疗(大病)保险服务窗口直接开设到了医院,只要是江门的参保患者,患大病在医院治疗期间,经保险公司审核通过的医疗费用直接兑现,患者只需要支付报销范围以外的开支,不仅提升医保经办效率,更给经济拮据的患者免去了举债治病之苦。
国寿江门分公司健康保险部梁华介绍称,江门市相关部门为“家庭医生”项目创新服务出台了一系列支持政策,中国人寿总公司为“家庭医生”项目开发了“家庭医生信息管理平台”和“医生工作站”,实现了家庭医生系统与人社局和定点药店对接的大平台,形成家庭医生的定点药房,真正实现了“医药分家”,为保险业参与医改政策积累可供参考的数据。