定期少儿重大疾病保险理赔案例
家在马鞍山市的王伟(化名)早自2004年开始，在某保险公司给两岁的爱女投保附加定期少儿重大疾病保险，可当爱女因卵巢长肿瘤住院开刀，在向保险公司要求理赔时，却因种种原因遭拒。
幼女得少见病
去年12月，细心的爸爸王伟发现爱女身体不适，就及时带她到医院就诊熛群缶南京儿童医院、北京协和医院诊断，得知女儿得的是非常罕见的不排除卵巢性索间质肿瘤。
医生给出两条路，一是化疗，二是切除左侧卵巢。女儿眼看着即将读小学了，王伟担心化疗对幼女身体发育产生副作用，权衡再三，在今年1月选择做左卵巢肿瘤切除术。
内部专家判定为“良性”
女儿治病让王伟经济上“捉襟见肘”，这才想起2004年在熟人介绍下为女儿买的保险，其中有个附加定期少儿重大疾病保险。王伟根据保单推算，这种情况可以得到约1万元赔款，可到了保险公司却发现理赔很难。保险公司的理由是病理报告无法对被保人疾病确诊。保险公司称，南京儿童医院和北京协和医院开出的病理报告中都使用不确定词语，他们依据王伟提供的就诊材料，请示内部专家判定为“良性肿瘤”，做出拒绝赔付的决定。
被拒绝赔付时，理赔人员说：“恭喜您，您孩子的肿瘤是良性的，我们无法赔付。”
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
