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首个行业规范出台 患上乳腺癌重疾险不赔
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[导读]:重大疾病险(下简称重疾险)不再“保死不保生”!随着我国重疾险首个行业规范———《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》)本月正式发布,从8月1日开始,保险公司“新版”重疾险必须包括25种疾病中发生率最高的6种疾玻不过,包括原位癌在内的6种恶性肿瘤不算“重疾”。
   6种恶性肿瘤不算“重疾”
 
  重大疾病险(下简称重疾险)不再“保死不保生”!随着我国重疾险首个行业规范———《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》)本月正式发布,从8月1日开始,保险公司“新版”重疾险必须包括25种疾病中发生率最高的6种疾玻不过,包括原位癌在内的6种恶性肿瘤不算“重疾”。
 
  发生率最高的6种病必保
 
  按照《规范》,8月1日起,保险公司售卖的重疾险(被保险对象18周岁以上)必须包括这25种疾病中发生率最高的6种疾玻《规范》同时对25种最常见的疾病的表述进行统一和规范。
 
  6种重疾险必保的核心疾病则包括:“恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾脖。对于其他疾病种类,保险公司可以选择使用。但重大疾病险合同中涉及到“规范”中的疾病名称和疾病定义,就必须使用标准定义。
 
  原位癌不在“重疾”内
 
  值得注意的是,包括原位癌在内的6种恶性肿瘤不在重疾险的“重疾”保障之内。
 
  据了解,这6种不在恶性肿瘤保障范围的疾病是:原位癌;相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项);感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
 
  这意味着如果消费者患上乳腺癌等原位癌,重疾险也不会埋单!对此,市内保险公司理赔部相关人士昨日指出,这一规定主要是因为,并不是所有癌症都是重大疾玻如“原位癌”严格意义上讲并非是“症”,多发于口、唇、咽喉、肠胃肺甚至皮肤等处,能够治愈,不算重大疾病;“皮肤癌”在我国发病率很低,且我国绝大多数皮肤癌患者只要进行局部切除就可治愈。
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