投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 重大疾病保险 > 正文
乙脑留下后遗症 可申请重大疾病理赔
向日葵保险网
[导读]:当今社会,由于人们不良的生活习惯、工作压力的增大和环境污染等原因,各种重大疾病的发病率正呈逐年上升和年轻化趋势。所以,投保一份重疾险是十分必要的。

  近日,北京市卫生局发布消息称目前已经进入乙脑高发季节,提醒市民注意灭蚊,出现高热、头痛呕吐症状应立即就医。太平洋寿险北京分公司的一名工作人员表示,若乙脑留下严重后遗症,则可视情况申请重大疾病理赔。

  乙脑治愈出院后的患者应先携带疾病诊断书、住院收据、费用总清单、病例首页、入院记录及出院记录、检查报告到所在地社保报销部分医疗费。之后,若购买了相关商业健康保险,则可视情况到保险公司申请理赔。

  太平洋寿险北京分公司的这位工作人员表示,以太平洋健康险为例,产品按保障时间可分为短期医疗险(保障期限为1年)和长期健康险(保障到终身);按赔付方式可分为报销型(疾病报销85%,无免赔额)和补偿型(赔付保险金额)。假如患者投保了短期医疗险,在观察期之内发生了脑炎,则全额退还所交的保险费;若观察期过后发生了脑炎,则可获得短期险医疗费的实际报销,包括床位费、检查费、治疗费、手术费、药费及其他在保额范围之内的费用。短期险不限病种,只要住院,凭病历本和发票、用药清单就可以拿着被保险人的身份证件及保单,向保险公司索赔。如果患者投保了长期健康险,相类似,在观察期内患病,保险公司也将退还全额保费。过了保险期,如果满足下列三种条件中的一种,则可按重大疾病赔偿。这三种情况为:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。至于被保险人是否可按重大疾病赔偿,则完全由医院开具的证明决定。

  据了解,目前太平洋寿险北京分公司的《万全安康重大疾病保险》《鸿鑫人生加倍关爱重大疾病保险》《金享人生重大疾病保险》等长期健康医疗保险以及《安心住院》系列、《无忧住院补贴》等一年期健康医疗保险,民生人寿保险公司的《民生泰康一生重大疾病保险》,都可以覆盖乙脑及后遗症。

  泰康人寿的工作人员表示,目前的《泰康人寿健康人生重疾终身保障计划》和《“健康人生”重大疾病保障计划》可以覆盖脑炎风险。《泰康人寿健康人生重疾终身保障计划》由主险《泰康健康人生终身寿险(分红型)》和附加险《泰康附加健康人生终身重大疾病保险》构成。主险为分红型保险,附加险为重大疾病保险,具有低交费、高保障、有分红、管大病、能养老等特点。《世纪泰康个人住院医疗保险》因意外伤害住院无等待期,因一般疾病住院保险责任等待期为30天;因重大疾病住院保险责任等待期为180天。作为短期医疗险,《世纪泰康个人住院医疗保险》既能给付一般住院日额保险金,也给付重大疾病住院日额保险金。同时,该产品没有住院天数的限制,如果确实需要住院,则一年最多可以给付365天。

  链接 注意卫生防乙脑

  乙脑全称“流行性乙型脑炎”,是由乙脑病毒引起的急性传染病,高发期为7月至9月,潜伏期一般4天至21天。乙脑的发病年龄多见于10岁以下儿童,2岁至6岁发病最多。其临床表现为:发病较急,初起时发烧、头痛、呕吐、嗜睡;发病两三天后,病人体温可达39℃以上,并且神志不清,可出现抽风、头向后仰、脖子发挺等现象。如治疗及时、护理得当,10天左右可逐渐恢复。若头痛加剧,抽风次数增多,甚至昏迷不醒,出现瘫痪、呼吸深浅不匀,则可危及生命。

  据了解,目前医学界还没有治疗乙脑的特效药,乙脑应以预防为主。解放军302医院传染病专家姜素椿在《乙脑流行季如何预防》中写道,个人预防乙脑的关键是抓好防蚊、疫苗注射等工作。具体措施为:1.疫苗接种。按国家规定,儿童以及新由非疫区到疫区的人要及时注射乙脑疫苗。乙脑预防工作者和未接种的老年人也应注射。但中枢神经有损伤、嗜酒者、严重肝肾功能损害者,要小心不良反应。2.灭蚊、防蚊。个人应该搞好室内卫生,及时清除粪便污水,管理好水源,消除蚊虫滋生地。在蚊子多的地方,睡觉应尽量用蚊帐,家庭和幼儿园要安装好纱门、纱窗。搞好个人卫生,常洗澡,常换衣,去除汗臭味,是防蚊的重要措施。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看