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个人税优健康险亟待破局 产品叫好不叫座
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[导读]:人们已经逐渐意识到,身边存在着许多对健康已知或未知的威胁。专家建议,为自己和家庭买份健康保险,这也是关注自己的健康,关爱家人的一种投资方式。
   自今年3月全国首单个人税优健康险保单签出至今,全行业参与承保的16家公司合计承保17525件,保费收入仅为2180万元,个人税优健康险作为政策性保险业务,陷入了叫好不叫座的尴尬局面。究竟是市场需求度不够,还是另有原因。眼下,这项被行业寄予厚望的保险政策正在期待破局之变。
 
  背景
 
  产品叫好不叫座
 
  自2016年1月1日起,税优健康险在北京等31个城市实施商业健康保险个人所得税政策试点。
 
  税优健康险主要指年(月)计税时,按照2400元/年(200元/月)的限额标准,对个人应纳税所得额予以税前扣除。购买税优健康险相当于提高了个税起征点。个人所得税起征点3500元+购买相关商业健康险后月内标准200元,相当于个人所得税起征点3700元。
 
  除了能够享受个税优惠,它的保障责任突破了基本医保目录限制,允许带病投保、不允许拒保,且不设置等待期,大幅突破了保险业既往的业务模式与管理体系。
 
  值得关注的是,税优险二次理赔后,个人自付比例一般从40%降低为2%—5%,减轻了投保者负担。
 
  换句话说,税优健康险是一种补充性质的医疗保险,主要适用的人群包括:对公费医疗或基本医疗保险报销后,个人负担的医疗费用有报销意愿的人群;对公费医疗或基本医疗保险报销后,个人负担的特定大额医疗费用有报销意愿的人群;未参加公费医疗或基本医疗保险,对个人负担的医疗费用有报销意愿的人群。
 
  由于该保险产品与个人纳税挂钩,暂时只能以团险的形式购买,因此必须由个人所在的企业统一投保。截至目前,共有16家保险公司获得了税优健康险销售资格,其中11家保险公司已开展相应业务。但是,从3月4日人保健康签发保险业第一张税优健康险保单至今,全行业共计承保17525件,保费收入仅为2180万元,税优健康险面临着叫好不叫座的尴尬局面。
 
  分析
 
  市场接受需要预热期
 
  据人保健康党委委员、副总裁董清秀介绍,税优健康险销售尴尬局面的出现远非一家之力可以扭转。董清秀认为主要有四个原因:“第一,个人税优健康险作为新生事物,民众和市场接受需要预热期,尤其是个人税优健康险在保障责任与医保、补充医疗等存在一定冲突,保障方案需要进一步调整;第二,税优健康险作为政策性业务,允许带病投保、保证续保、不得拒保,这对保险公司意味着一定的经营风险,一些保险公司在这一方面准备不足,不敢大范围推广业务;第三,相关部门之间的政策协调需要进一步加强,个人投保理论上允许,但是目前操作过程非常复杂;第四,目前个人税优健康险仅在31个城市开展试点,销售区域较窄。目前,监管部门正在向相关保险公司收集关于改进个人税优健康险的意见和建议。”
 
  太平洋寿险北京分公司总经理于赟此前接受京华时报记者采访时也透露,税优健康险明显低于行业预期的。据悉,监管部门已经组织几家保险公司探讨当前所面临的问题。于赟表示,一方面,税优健康险宣导力度有待加强。税优健康险作为保险业界一项新生事物,广大老百姓接受和认可需要认知过程,目前在市场上的宣传力度还有待加强,企业、个人进一步了解该款保险仍需时间,所以监管部门和经营险企需加大对税优健康险的支持力度和宣传力度。另一方面,免税、退保实施细节有待落实。目前中保信税优平台与地税系统尚未实现系统对接,企业财务人员需手动扣税,操作相对繁琐;北京市地税局部分办事处尚不能进行个人所得税减免操作,导致在该办事处所属区域已购买个人税优健康险的客户不能享受到个人所得税的减免优惠政策,另外退保退税具体实施细节也有待出台。
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