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险企办医院能否形成三方共赢产业闭环?
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[导读]:目前保险公司与医院密切联系的背景下,保险公司期望将商业医疗保险引入医疗支付体系,给产业闭环的形成带来可能。
 
  “通过股权纽带,医疗机构能够更好地帮助保险公司收集保险数据资料,利于保险公司获得被保险人的完整健康信息档案,优化产品定价,”阳光保险负责该项目的相关人士表示,“同时可以从病后报销,转而做到病前预防,更好地发挥保险的风险管理作用,无论对患者还是保险公司,这都是‘保险+医疗’模式的最大益处。”
 
  在国际成熟市场,健康管理是保险体系中非常重要的一部分,并已证明能有效地降低投保者的健康风险,降低医疗开支,减少保险理赔。美国霍普金斯医学院的第三方独立研究报告证明,由于健康管理公司的出现,健康保险公司的直接医疗开支降低了30%。
 
  高端医疗作为切入点
 
  按照目前保险业的发展规模和速度以及保险业“新国十条”的目标,到2020年,包括医疗服务、健康管理等多个细分产业在内的健康服务业将发展成为总规模超过8万亿元的战略性新兴产业。
 
  事实上,在大病保险、健康保险等新业务下,保险公司跟医院的关系更加密切。而且互通资源和管理经验,并借助医疗机构产生现金流的能力也为保险机构提供投资机会,已经成为二者新的利润增长点。
 
  中国人寿把健康医疗、养老保险、政府购买服务作为重要的业务板块,结合健康医疗产业投资和养老养生社区服务,形成跨界的大健康、大养老产业链。今年年初,国寿旗下国寿投资与武汉大学中南医院签署战略合作协议,双方将在医疗健康领域进行全面合作。
 
  中国人寿还计划投建三甲医院。今年1月,公司在官微披露,其与山东省淄博市中心医院、国药集团融资租赁有限公司在山东省淄博市签署合作协议,三方将共同投资设立医院管理公司,负责淄博市中心医院西院区工程项目的建设,以及新院区的设立与运营。中国人寿为该医院管理公司的第一大股东。
 
  恒大旗下的恒大健康也在广东等地建立互联网加社区健康管理中心。健康中心通过健康数据分析,确定科学合理的诊疗服务方案,提供更好的健康管理服务。与恒大人寿等保险机构开发社区健康管理险种,实施以来保险与医疗服务一体化管理,减轻保险理赔,也避免了过度医疗,降低医疗成本。
 
  高端医疗也是保险公司想切入健康领域的主要因素。
 
  阳光融和医院也是增加高端医疗服务供给,专设VIP门诊和病区为国内外高端人士提供个性化定制服务。
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