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税优健康险细则落地 保险公司有点纠结
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[导读]:在专业健康险人士看来,在现在政策框架下,如何研发出好的产品让他们很是纠结。一位专业健康险公司副总裁认为,这是健康保险的春天,是历史性突破,但是因为是微利经营,对保险公司利润贡献有限。
 
  “目前我国经济下行压力加大,国家特殊地对商业保险支持,予以200元在税前扣除,主要目的是解决基本医保及补充医保基础之上,保障水平提高的问题。目前要把精力用在医疗保险方面的缺口上,不可能仅仅用于健康管理。”上述保监会人身险部负责人说,保险公司也可利用健康管理的方式降低自己的赔付率。
 
  数据显示,目前市场上有100多家保险公司开展商业健康保险业务,备案销售的健康保险产品涵盖疾病险、医疗险、护理险和失能收入损失险四大类,共有2300多种产品。2015年上半年实现商业健康保险保费收入1245.88亿元,同比增长39.53%。
 
 
  这其中,已经有多家保险公司在积极探索推出健康管理服务,譬如近日平安好医生和平安健康险合作推出国内首款管理式企业中端医疗保险产品,与个人互联网保险产品“抗癌卫士”提供健康管理服务;众安保险携手小米运动与乐动力APP,推出国内首款与可穿戴设备及运动大数据结合的健康管理计划——“步步保”,而太平人寿早在2013年便有太平人寿VIP健康管理服务……
 
  有着“中国重疾险之父”之称的丁云生说,国务院总理李克强提出中国的健康产业到2020年要做到8万亿。按照国际惯例,在疾病预防上花1块钱就能在医疗上省8块钱。
 
  而美国经过三十多年的研究提出一个论点,即健康管理对于任何企业及个人,存在着“90%和10%”理论。具体来说就是,90%的个人和企业接受健康管理之后,医疗费用降至原来的10%;10%的个人和企业未接受健康管理,则医疗费用比原来的费用上升90%。
 
  不过,健康管理的发展在国内还处于起步阶段,如今最火的移动医疗也是叫好不叫座。“现在保险公司都很想做这一块,但是没有一个好的模式,各家保险公司都在观望,客户也没有几个真正去买的。”丁云生说,目前的健康管理方式在理论上、数据上都没有能够证明它可以降低发病率、提升健康,还停留在一种感觉、一种过往的经验上。
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