业内人士表示,收益高可能源于公司投资能力强,但也不排除公司出于市场、品牌等原因“赔本赚吆喝”,其实际收益可能不到该水平。
另外,该产品的保障范围也很有限,只有在被保险人身故或需要长期护理时才能赔付。条款规定,当被保险人因意外伤害需要长期护理,或因疾病、意外伤害身故时,可获得个人账户价值110%的赔偿。
赔付居高不下
“快速增长也与健康险盘子较小,增量就显得特别突出有关。”一位平安健康人士称。
保监会数据显示,2011年我国健康险保费收入691.72亿元,占人身险总保费仅7.12%。上述人士表示,“当然,健康险在业务量、服务领域、供给主体、与医疗机构的合作关系、专业化水平方面也都有了很大提高。”
健康险的快速增长也离不开一系列政策刺激,也与各家公司自身策略的完善和产品竞争力提高有关。
部分中资公司推出覆盖全面并可根据客户需求进行搭配的健康险产品,而合资公司也将其成熟的全球医疗保险“中国化”。以重疾险为例,2012年各保险公司都在保监会规定必须涵盖的25种重大疾病基础上增加种类,目前重疾险保障病种多在30种以上,中国人寿的一产品甚至超过40种。
尽管如此,赔付率较高依然是健康险公司面临的严峻挑战。健康险多处于收赔相抵,甚至收不足赔的状况,基本处于亏损状。
相关统计显示,八成以上经营健康险的保险公司的赔付率超过80%,其中四成公司赔付率超过100%,甚至个别公司个别区域的赔付率高达300%。(文章来源:21世纪经济报道)
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