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保险理赔难 如何选择维权渠道?
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[导读]:健康医疗险的理赔纠纷在我们身边很常见,那么,当投保人遇到保险理赔难时,如何选择投诉渠道呢?最近江西省保险协会设立了调解机制,保险纠纷多了一条维权渠道。

  17日上午,本报第237期“公益律师进社区”携手江西省保险合同纠纷第三方调解中心如约走进南昌市东湖区包家巷社区。在《保险法》专场咨询活动现场,公益律师在短短2个小时,共接受了20余人咨询,其中一半是关于保险纠纷方面。

  保险理赔难成现场咨询热点

  “保险理赔太难了,买的时候千好万好,理赔的时候却推三阻四。”得知本报在包家巷社区开展《保险法》专场咨询活动,南昌市民龚先生特意来到现场,咨询关于保险理赔的事宜。

  龚先生称,此前他帮父亲购买了人身意外保险,今年他父亲因意外死亡,找保险公司理赔时遭到拒绝。

  “这要看保险合同里你父亲的情况是否在承保范围,如果在承保范围则保险公司应该赔偿,如果不在承保范围,那么保险公司则可以拒绝赔偿。”江西祥昀律师事务所邝宪平耐心解释。由于龚先生没有携带相关的材料,因此无法判决具体是属于哪种情况。龚先生留下邝宪平的联系方式,称将带齐相关的材料再继续咨询。

  江西省保险合同纠纷第三方调解中心工作人员万龙生告诉记者,理赔难是保险行业纠纷一个突出的问题。造成理赔难的原因很大一部分是由于保险公司现行体制造成的,保险业务员素质参差不齐,为了卖出保险,他们往往刻意忽略许多对客户不利的条款,这就造成理赔困难。

  万龙生建议市民,在购买保险时,市民不要完全听信保险业务员的介绍,而是应该仔细研读保险条款,以免理赔的时候出现困难。

  服务质量参差不齐也是投诉热点

  保险公司服务质量参差不齐,因服务质量产生的投诉也占保险行业投诉的很大比重。在咨询现场,记者发现,有5起关于服务质量的投诉。

  抱着孙女来到活动现场的陈大爷称,他对保险公司的服务质量非常不满意,正准备向有关部门投诉。陈大爷介绍,3年前,他每年花费2.5万元购买了一份理财保险,总共花费了7.5万元。当初购买时,称每年会有分红。但是3年过去了,他从来没有见到过保险公司的分红账单。此前,他曾多次向保险公司和业务员索要分红账单,但得到的答复都是账单会给的,请耐心等待,谁知这一等就是3年。

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