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市区少儿医保年缴60元最高报销20万
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[导读]:本月起,2012-2013年度市区学生儿童医保申报缴费工作全面启动,市医保部门提醒,符合条件的学生儿童需及时申报缴费。
  “与其他医保险种不同的是,少儿医保此前是‘凭证报销’。参保学生少儿须住院治疗时,得凭所在学校出具的证明、出院记录、发票、用药明细清单、户口簿等分别到市、区医保经办机构办理住院费用结算手续。”市医保中心相关工作人员介绍,如今有了自己的医保卡后,学生少儿与城镇居民一样,可直接凭卡到市区任何一家定点医疗机构刷卡结算住院医疗费用,再也不用家长全额垫付了。

  最高可报销20万

  今年起,在提高筹资水平的同时,我市进一步调高调优市区少儿学生基本医疗保险政策。

  市区少儿参保后可享受三类医疗保险待遇:住院、特殊病和普通门诊以及意外伤害门诊,最高可报销20万元。

  市区参保学生儿童,在一个结算年度内,在市区定点医疗机构发生医疗费用累计500元以上部分,将由门诊补助资金补偿50%,年最高补助额不超过150元。

  此外,我市还建立了学生儿童基本医疗保险二次补偿制度,患重病、大病少儿学生最高可获2万元的二次补偿。

  据悉,2007年起,市区将学生少儿纳入医保范围,目前参保人数达12.1万人,已经基本实现全覆盖。

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