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意外伤害险不赔医疗费
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[导读]:意外险主要包括两种,一是意外伤害险,一种是意外医疗险。其中,意外伤害险提供因意外伤害导致死亡或残疾的保障,意外医疗险提供因意外伤害而引起的医疗费用,由保险公司按约定给付。
  保险人士提醒,购买意外伤害险时可搭配意外医疗险,或直接购买套餐型意外险产品。
 
  “我为儿子购买了意外伤害险,摔断手臂明明是意外伤害,为什么医疗费没有赔偿?”王女士纳闷,其儿子摔断手臂后住在定点医院,却没有获得医疗费的赔偿。保险公司称,该被保险人没买意外医疗险,不予赔偿治疗费用。保险人士则提醒,在购买意外伤害险时,医疗保障不充足的人士可搭配购买意外医疗险,或直接购买套餐型意外险产品。
 
  “因意外事故产生的医疗费应由意外医疗险进行赔偿。”中国人寿邬俊华表示,伤残赔偿按伤残程度进行给付,住院费用按约定进行比例给付,给付比例在10-100%之间确定。
 
  记者从保险公司获悉,一般来说,意外伤害险是主险。意外医疗险是附加险,是伴随销售,不得分开购买。目前,市面上单独销售的意外伤害险的保险责任一般不会赔偿医疗费用。比如某公司人身意外伤害保险可保障意外身故和意外伤残。如果单独购买该产品,投保人就不能获得意外事故造成的医疗费的赔偿。投保人想获得医疗赔偿,可附加购买附加意外伤害医疗保险,但此产品属于附加险,并不能单独购买。
 
  据了解,各保险公司推出了意外险套餐型产品,已将二者搭配。如某公司旅行意外伤害保险可保障意外身故、意外残疾,同时还提供意外伤害医疗保险金。国寿人身意外伤害综合险包括了身故保险金、残疾保险金和医疗保险金。其中,意外医疗保险金=(实际支出的医疗费用-100元免赔额)×80%。
 
  “如果投保人没有购买任何医疗险,在购买意外险时应将意外伤害险和意外医疗险搭配起来,或直接购买一些套餐型意外险。”邬先生称,对中年客户来说,意外伤害保险的保额以其年收入10倍为限,意外医疗险则一般为5000元-20000元的保额。此外,邬先生表示,客户也应按需求购买意疗外医疗险。意外医疗险具有财产保险的损失补偿性质,如果被保险人从其他渠道获得了部分补偿,保险公司就只会承担剩下的费用。如果客户的社保以及医疗险已经足够充分,就没有必要再购买多余的意外医险。因为客户可以从其他渠道获得100%的医疗赔偿的话,购买意外医疗保险后就不会再获得医疗赔偿。
 
  据介绍,意外伤害险和意外医疗险的费率都不是与被保险人的年龄相关的,而与职业相关。职业风险越高,意外险的价格也越高。
 
  小贴士:
 
  意外险主要包括两种,一是意外伤害险,一种是意外医疗险。其中,意外伤害险提供因意外伤害导致死亡或残疾的保障,意外医疗险提供因意外伤害而引起的医疗费用,由保险公司按约定给付。
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