据英联邦基金（美国基金会发展史上成立的第一批基金会）一份检查各州
健康保险成本趋势的最新报告显示，在2003年至2010年的7年间，雇主营办的
家庭健康保险费收入提高了50%，而员工为购买保险所付出的年缴费额也上涨了63%。
与此同时，保险费能够买到的保护却在减少。同一时期的人均员工抵扣额则翻了两番。
根据上述报告，截至2010年，62%的美国人口居住在健康保险费收入相当于65周岁以下中等收入者年收入20%或以上的州。2003年，有13个州年保险费收入低于中等收入者全年收入的14%。而在2010年，这一数字为零。
2010年，雇主营办家庭健康保险的平均年保费收入是13871美元。2003年至2010年间，平均年保费收入在各州都有所提高，提高幅度从爱达荷州的33%到密西西比州的70%不等。
年保费收入最高的州是纽约州、罗得岛州、康涅狄格州、佛罗里达州、新罕布什尔州和华盛顿特区，这些地方的平均年保费收入从14730美元到15206美元不等。平均年保费收入最低的州则为爱达荷州、阿肯色州、夏威夷州、蒙大拿州和阿拉巴马州等，这些州的平均年保费收入介于11379美元至12409美元之间。
该报告的作者表示，健康保险保费收入增长缓慢的州需要对私营业的医疗服务支付方式进行改革；当然，这些地方的公共项目，比如
医保和医助方案等也需要改革。
英联邦基金总裁凯伦·戴维斯在一份新闻稿中说：“快速上涨的各种成本和停滞不前的收入将许多家庭置于窘迫之中。而一些针对保险公司的新规则，再加上医疗服务提供的新模式，比如可信赖医疗组织和医生及医院支付新方法等，则有助于控制医疗服务成本和为家庭及雇主提供他们所需要的救济。”
