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看病“责任承包”实现三方共赢
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[导读]:“我们龙海市实行的单病种定额支付协议,大大减轻了我的负担。像我这种急性阑尾炎手术,个人最多只需负担1330多元,超出部分由医院全部负担。医生还拿出一张诊疗费用说明单,这下钱怎么花的,一看就会明明白白。”23日,今年47岁的村民林建智告诉笔者。

  患者医疗费用降低了,医疗服务质量能否得到保障?陈丁俊告诉笔者,改革确定的病种(组)以诊疗技术成熟、质量可控为筛选条件,卫生局要求定点医疗机构严格按照该病种临床路径为患者进行诊疗,同时还制定了一系列违规处罚措施。而作为协议医院龙海市第一医院,更是投入400多万元建立HIS系统,使用电子病例自动系统,规范医生临床诊疗内容。

  “患者病因一经确定,所有诊疗程序自动生成,药方管理更加规范,医疗资源浪费得到遏制。”吴云璋说,医院还形成经济核算挂钩科室的经济指标,作为医生绩效考评标准。该医院外一科主治医生刘俊华对前来就诊的单病种限额患者,每次都列出病理费用清单,第一时间告知患者,然后做出精确的诊疗方案。“医生用药规范,病人也就少折腾。”刘俊华说,“虽然单个病人的医疗效益少了,但就医人数不减反增,医院总的效益提高了。”

  “对患者而言,医疗服务质量更有保障了,受益水平不断提高;对医疗机构而言,自觉减少不合理费用的产生,实现了可持续发展;对新农合管理中心而言,既方便了管理,又提高了基金使用率,实现了新农合基金安全可控,最终形成三方共赢的局面。”陈丁俊说。

 

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