问:你好,我们单位买有城镇职工医疗保险和生育险,我已生了一个孩子,现在因宫外孕手术住院,请问治疗费用可以报销吗?我的家人去医院医保科办理是答复是已生育的不可以报销,难道宫外孕不是病吗,为什么医保不报销?那么农保可以报销么?
专家回答:各个地区可能也不是完全一样的,您应该让老家的人到当地管理处问一问,如果可以报也是应该有一定的规定和限制的,如果想报就要注意这些,还有住院时的一些凭证的保留,即便不一定能报注意保留这些也是没有坏处的。
您这情况是不能报销的,不是宫外孕的关系,而是生育险是合法生育的情况下才可以报销的,现在提倡计划生育,所以您已生了一个孩子,第二个孩子不在合法范围内的话,是不能报销的。
宫外孕不是患病,而是意外,所以国家的社保医疗不能报,但商业医疗保险作为社保的补充是可以报销的。
问:家里买了农合,人在东莞得了宫外孕在异地手术能报销吗
专家回答:这个不可以。要在当地才可以报销的。商业保险可以报销。商业保险中,宫外孕,流产是不赔的。但是因流产或宫外孕住院的费用是可以报销的。最好还是去问社保局比较准确。
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