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有新农合和商业医疗险 医疗费用如何报销?
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[导读]:在盼望医疗改革减轻百姓医疗负担的同时,很多消费者已经通过商业医疗险做好双重准备了。那么,同时有有新农合和商业医疗险,如何报销医疗费用呢?

  宿迁市宿豫区的听众陈师傅向政风热线咨询,他的孩子在宿迁市宿豫中学念高二,今年4月份,孩子得了感冒后引起肺脓肿,接受了住院治疗。最近,孩子快出院了,但是有关医疗费用报销的问题,难住了陈师傅。陈师傅说,他家三口人参加了江苏省新型农村合作医疗,并且,孩子根据学校的要求,在校期间也买了一份某公司的商业医疗保险,究竟该如何报销医疗费呢?是两种保险方式都可以报?还是只能报一种?陈师傅很伤脑筋。

  陈:两份就是说,他在家里面买了一份合作医疗,然后学校里面的保险买的是30元的保险,中国人寿保险股份有限公司,宿迁分公司,国寿学生、幼儿,平安保险凭证,国寿学生、幼儿,平安保险金额5000元整,附加意外伤害、医疗保险金额1000元整,然后附加住院医疗保险金额6万元,他这里其中有一项住院医疗保险金额,不知道是去找新农合,还是在人寿保险这里去报,是不是两边都能报?因为我们毕竟是买了两份嘛,小孩还在医院治疗呢。现在就是说只能报一份,不可以报两份的。并且他报的话,医院的发票只有一份,他报销肯定要原件的发票,怎么办呢?复印件是不是可以呢?我也不知道。所以我现在先打听下,其实买的时间我们也是无意,家里合作医疗,就几口人,就办了几口人,然后学生在学校里,学校就给买了这种保险,但是住院这种发票啊,只有一份,保险公司报销肯定要原件的发票的,我肯定开不出两张发票啊。

  为此,记者咨询了江苏省卫生厅基层卫生与妇幼保健处夏迎秋处长,夏处长向记者解释了新农合报销的相关政策。夏处长表示,农村居民参加新农合后,如果另外还购买了商业性质的医疗保险,患病后,两者都是可以报销医疗费用的,只是要注意报销的方式。

  夏:他参加商业保险,商业保险一般是要正规发票、原始发票的,我们新农合就把原始发票的复印件拿到新农合报销,然后原始发票给新农合看一下,商业保险也给新农合看一下,是可以报销的。

  记者:就是说两种方式都可以报销。

  夏:新农合是正常的都可以报销,只有一张发票,两边的怎么办呢?一般都是要原始发票的,在外面看病要转诊,要原始发票,在当地看病,就直接报销,在当地看病,县以下的医院就直接报销了,如果到外地的,县以上的医院,就属于外地了,就要原始发票,如果参加保险,他把保险单拿来看,保险公司可以报销,新农合也可以报销。

  记者:那像他这样的情况,您看,先报那一头比较好呢?

  夏:先报合管办(新农合)的比较好。

  记者:就是新农合的。

  夏:然后再把保险公司的单子给他看,你报了这头,那头人家就看不到你的原始凭证了,或者保险公司,你还保了什么险,你不给他看,他就不知道了,你把保险公司参保的条款都带着,可以的。

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