拒赔理由一：免责条款
在日常生活中，虽然有些保险事故看似属于保险责任，但却偏偏列在“除外责任”条款中，同样，保户也不能获得保险赔偿金。
案例回放：
曾经有一个轰动全国的保险案例：丈夫开车到家门口时，不小心撞倒了自己的妻子。妻子受伤住了一个多月的医院，花了几万元钱。妻子住院期间，丈夫想起这辆车上了第三者责任险，就找保险公司索赔。保险公司却将他拒之门外。丈夫非常不解，而保险公司的理由是：撞到自家人，保险公司不赔。
点评：
由于第三者责任险中将被保险人的家庭成员列在免责条款之列，因此妻子被自己撞倒属于“撞了也白撞”。不仅在车险中，寿险、家庭财产险及以其他责任保险中都有“免责条款”。不同险种在此条表述中会有一定差别，投保人在填写保单时必须注意是否有相应情况，避免日后出现争议。
拒赔理由二：观察期内生病
一些带有医疗费赔偿的医疗保险合同中，为了防范投保者故意带病投保，也为了降低保险公司风险，其中有一条规定是：保险责任从等待期(观察期)结束之日起开始，如果保险事故是在等待期(观察期)内发生的，保险公司不负赔偿任。
案例回放：
施女士在去年6月1日买了一份女性重大疾病保险，该保险的观察期为60天。2005年7月，施女士突感身体不适，被查出患有乳腺癌。她认为重大疾病保险是及时给付型保险，只要医院确诊就可以获得足额保险金。于是，几天后她便向保险公司提出理赔请求。但保险公司查看保单情况后，作出拒赔决定，理由是：该保单还在观察期内，保险公司不需要承担理赔责任。
点评：
在这个案例中，保险公司的确是有理由拒赔的。按照合同规定，施女士向保险公司提出理赔的理由是不成立的。虽然施女士投保时并没有故意隐瞒病情，但因为还没有过观察期，保险责任还没有开始生效，她的赔偿金也就泡汤了。
拒赔理由三：不属于保险责任
由于没有搞清手中所持保单的保险责任，而向保险公司索赔，但最后遭拒的情况也比较多见。
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