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生育和医疗保险或合并 医养结合是大趋势
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[导读]:现在社会上很“热”的提法是医养结合,将养老保险、医疗保险与医疗服务结合,这也是一个大趋势,那么,具体要怎么做呢?
   日前在北京举行的中央经济工作会议,明确了2016年的经济发展任务。在帮助企业降低成本的内容中,会议提出“要降低社会保险费,研究精简归并‘五险一金’”的要求。据了解,精简归并“五险一金”的政策导向系首次在中央工作层面正式提出。
 
  广东省委党校行政学教研部副教授陈天红认为,这样的政策能够起到降低企业纳保成本的作用,对于激励中小企业特别是劳动密集型企业的发展有利。而精简归并“五险一金”时,必须从每一个社会保险项目设计的出发点出发,最后到降低制度运行成本的层面。
 
  中央提出该政策的原因是什么?
 
  会议提出“要降低社会保险费,研究精简归并‘五险一金’”,中央提出这个政策思路的原因是什么?能否帮助企业实现降低纳保成本的作用?
 
  陈天红说,直接背景是我国整体社会保险费率占工资比例比较高。据统计,各地社会保险费率虽略有差异,但总的费率将近工资总额的40%。具体来看,社会养老保险缴费总费率是28%,单位缴20%,个人缴8%;医疗保险缴费总费率是8%,单位缴6%,个人缴2%;另外三个社会保险项目的缴费率相对比较低,比如失业保险是工资总额的2%,工伤保险将近工资总额的1%,生育保险费率则是工资总额的0.5%以内。而“一金”是指的是住房公积金,住房公积金各个地方政策略有差异,但缴费比例基本是工资总额的7%到12%,用人单位和个人各缴一半,所以住房公积金总的缴费比例最高可达24%。如果按照最高缴费比例计算,“五险一金”总比例最高可能达60%多。
 
  陈天红说,目前,失业保险基金结余比较多、支出量比较小,所以很多地方都在降低失业保险费率。今年10月,国务院对“五险”中的失业保险、工伤保险、生育保险的费率进行相继下调,目的就是降低费率。“所以大背景就是‘五险一金’的总体缴费率比较高,造成企业的用工成本就高,中央考虑通过降低费率来降低企业的纳保成本。”陈天红说。
 
  在她看来,这个政策能够起到降低企业纳保成本的作用,“这与我国现在整体经济形势相关,特别是广东地区企业比较多,而且外来务工人员比较多,对于小型企业来说,“五险”总体占工资总额近40%的费率,对他们来说是非常高的成本。为了鼓励这些中小型企业特别是劳动密集型企业的发展,通过降低他们的社会保险费率,能达到降低企业用工成本,激励中小企业特别是劳动密集型企业的发展。”陈天红说。
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